Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky relapsující horečky. Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich příbuzných? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Byl jsi nedávno v zahraničí? Pokud ano, kde? Jaké tam byly hygienické podmínky? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Jaké příznaky mají… Relapsující horečka: Lékařská historie
Infekční a parazitární onemocnění (A00-B99). Brucelóza - infekční onemocnění způsobené různými druhy rodu Brucella. Horečka dengue - infekční onemocnění způsobené virem dengue. Leptospiróza (Weilova choroba) - bakteriální infekční onemocnění způsobené leptospiry. Malárie - infekční onemocnění způsobené plasmodiemi (parazitickými prvoky), které se vyskytuje hlavně v tropických a subtropických oblastech. Rickettsiózy -… Relapsing Fever: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Následující jsou nejdůležitější onemocnění nebo komplikace, ke kterým může přispět relaps horečky: Respirační systém (J00-J99) Bronchopneumonie (progresivní forma zápalu plic/pneumonie, při které zánět zahrnuje ohniskové oblasti obklopující průdušky). Oči a oční přívěsky (H00-H59). Iritida (dermatitida dešťové kapky). Iridocyklitida - zánět duhovky (duhovky) a řasnatého tělíska. Krvotvorné orgány-imunní… Relapsing Fever: Komplikace
Aby se zabránilo relapsu horečky, je třeba věnovat pozornost snížení rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Vši recidivující horečka: špatné hygienické podmínky (špatné bydlení, oblečení a osobní hygiena), zejména ve válečných a katastrofických situacích. Horečka relapsu klíšťat: pobyt na stanovištích klíšťat. Profylaktická opatření Kontrola mšic: zlepšení životních podmínek; hubit mšice dekontaminací insekticidy: Prát prádlo v ... Relapsing Fever: Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat recidivující horečku: Vedoucí příznaky Vysoká horečka (-40 ° C) po dobu 3–6 dnů, po níž následuje interval bez horečky přibližně sedm dní; poté obnovený záchvat horečky (2-3 dny); obvykle následuje několik záchvatů horečky za sebou a pokaždé postupně slábne. Zimnice Cephalgie (bolest hlavy) Myalgie (svaly… Relapsující horečka: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Relapsující horečka je infekční onemocnění způsobené patogeny rodu Borrelia. Lze rozlišit následující druhy: Borrelia recurrentis - původce evropské recidivující horečky, epidemická recidivující horečka (vši relapsující horečka; A68.0). Borrelia duttonii, Borrelia hispanica, Borrelia latyschewii, Borrelia persica, Borrelia mazottii atd.-původce relapsu přenášeného klíšťaty… Relapsující horečka: Příčiny
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [žloutenka (žloutenka); exantém (vyrážka): obvykle petechiální (přesné kožní krvácení)] Auskultace (poslech) srdce. Auskultace… Relapsující horečka: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Detekce patogenů-krevní nátěr, mikroskopie tmavého pole, silné kapičky [spirochety?]*; kultura (obtížná). * Podezřelá diagnóza by měla být potvrzena v referenčním centru pro Borrelia pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce). Detekce patogenů Borrelia recurrentis (spirochetes) v souvislosti s akutní infekcí je hlášena jménem… Relapsing Fever: Test a diagnostika
Cíle terapie Eliminace patogenů Vyhnutí se komplikacím Doporučení terapie Antibióza (antibiotická terapie; látka první linie: doxycyklin (tetracyklin)). Další poznámky Horečka relapsu mšic: první den antibiotické terapie, často mírná až středně závažná Jarischova-Herxheimerova reakce (horečka a zimnice, vyvolané terapií, v důsledku rozpadu bakterií). Poté objemové podání a v případě potřeby další krátkodobá katecholaminová terapie.
Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzického vyšetření, laboratorní diagnostiky a povinné diagnostiky zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Břišní ultrasonografie (ultrazvukové vyšetření břišních orgánů) - pro základní diagnostiku. Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrické aktivity srdečního svalu). Echokardiografie (echo; srdeční ultrazvuk) - pro… Relapsující horečka: diagnostické testy
