Aktivní složka pyrimetamin je takzvaný antiparazitikum. pyrimetamin patří do kategorie antiparazitika a primárně se používá k profylaxi malárie stejně jako pro léčbu toxoplazmóza. Podstata pyrimetamin je derivát diaminopyrimidinu a v kombinaci s jinými látkami je vhodný k prevenci pneumonie způsobené Pneumocystis jirovecii.
Co je pyrimethamin?
Léčivo pyrimethamin v zásadě patří mezi diaminopyrimidiny a používá se k léčbě infekcí způsobených prvoky. Lék se velmi často používá toxoplazmóza. V Německu a Švýcarsku je látka pyrimethamin složkou léčiva Daraprim od farmaceutického výrobce GlaxoSmithKline. Účinná látka pyrimethamin by se měla v zásadě vždy užívat společně se sulfonamidem. Lék pyrimethamin způsobuje inhibici dihydrofolátreduktázy. Jedná se o speciální enzym, který hraje důležitou roli v dostupnosti vitamín kyselina listová. Účinná látka pyrimethamin se vyznačuje mimo jiné antiparazitickými vlastnostmi. Účinek látky je primárně způsoben tím, že inhibuje metabolismus pro produkci kyselina listová. Z tohoto důvodu je bezpodmínečně nutné, aby postižený pacient užíval kyselina listová během léčby. Pyrimethamin je také známý synonymně jako pyrimethaminum nebo pirimethamin. Látka je obvykle přítomna jako krystalická prášek bílé barvy. V některých případech se pyrimethamin jeví jako krystal a je téměř nerozpustný v voda.
Farmakologický účinek
Lék pyrimethamin se vyznačuje typickým mechanismus účinku. Nejprve má antiparazitické vlastnosti a je to antiprotozoální látka. Léčivo je tedy účinné mimo jiné proti plazmodiím, Toxoplasma gondii a Pneumocystis carinii. Účinná látka pyrimethamin v zásadě interaguje s metabolismem kyseliny listové. Pyrimethamin se vyznačuje enormně dlouhým poločasem, který je až 85 hodin. Předpokládá se, že účinná látka pyrimethamin interferuje s energetickým metabolizmem parazitů. Když se lék pyrimethamin užívá orálně, interferuje s dihydrofolátreduktázou parazitů. Tímto způsobem je zabráněno syntéze kyseliny listové. Často se používá společně s sulfonamidy nebo dokonce sulfony, což zvyšuje účinek. The vstřebávání účinné látky pyrimethaminu je výlučně gastrointestinální. Nakonec se léčivo vylučuje z organismu ledvinami, tj. Ledvinami. V tomto procesu je poločas rozpadu látky dva až šest dní.
Lékařské použití a použití
Lék pyrimethamin je vhodný k léčení různých onemocnění a onemocnění, stejně jako k prevenci některých infekcí. Velmi často se používá v terapie of toxoplazmóza, kde se obvykle používá společně se sulfonamidem. Dávkování léku je vždy v souladu s přiloženými odbornými informacemi. V průběhu terapie s účinnou látkou pyrimethamin je nutné užívat kyselinu listovou. Tím se snižuje riziko kostní dřeň potlačení. Obecně platí, že všechny sulfonamidy by měl být užíván se spoustou voda. Kromě toxoplazmózy je léčivo pyrimethamin také vhodný k léčbě malárie a Pneumocystis jirovecii pneumonie.
Rizika a vedlejší účinky
Během léčby pyrimethaminem se u některých pacientů vyskytují nežádoucí vedlejší účinky. Ty se však liší v závislosti na konkrétním případě a vyskytují se také s různými frekvencemi. Účinná látka pyrimethamin nejčastěji způsobuje poruchy v krev počítat a anémie. Někteří pacienti navíc trpí gastrointestinálními potížemi, jako je nevolnost, průjem a zvracení. Bolesti hlavy a vyrážky na kůže jsou také možné. Někteří jedinci si navíc stěžují na suchost ústních sliznic, trombocytopeniea leukopenie při užívání drogy. Pokud se lék pyrimethamin užívá společně se sulfony nebo sulfonamidyjsou možné některé další nežádoucí vedlejší účinky. Patří sem například dermatitida, fotodermatózy, Lyellův syndrom a Stevens-Johnsonův syndrom. Pokud je pyrimethamin užíván dlouhodobě, deprese, droga horečka, hepatotoxicita a agranulocytóza Je vidět, že účinná látka pyrimethamin je podávána ve zvláště vysokých dávkách tremor, záchvaty a v některých případech ataxie. Kromě toho je možná neurotoxicita, oběhový kolaps a stomatitida. Kromě toho je třeba zvážit některé kontraindikace před prvním užitím léku pyrimethaminu. Pokud je pyrimethamin předepisován ve vysokých dávkách, existuje riziko embryotoxicity. Z tohoto důvodu užívání drogy pyrimethamin během těhotenství by mělo být důkladně zváženo. Droga pyrimethamin také není lékem první volby pro lidi se sníženou imunitou. Jeho použití může navíc způsobit komplikace lidem s žlučníkem nebo játra problémy. V případě přecitlivělosti na léčivou látku pyrimethamin, terapie s tímto lékem by mělo být v každém případě přerušeno. Během léčby jsou možné různé interakcí s ostatními drogy také je třeba vzít v úvahu. Jedná se především o antagonisty kyseliny listové, antacida a lorazepam. V zásadě pravidelné monitoring of krev během léčby jsou nezbytné hodnoty. To mimo jiné zahrnuje kontrolu poklesu Patogenů. Je odpovědností příslušného pacienta hlásit jakékoli stížnosti nebo nežádoucí vedlejší účinky, které se během léčby objeví, lékaři. V některých případech je nutné vysadit léčbu pyrimethaminem a najít pro pacienta lépe tolerovaný přípravek nebo alternativní způsob léčby.
