Příčiny
Pupeční kýly (Hernia umbilicalis) se dělí na ty, které se vyskytují u novorozence nebo kojence, a ty, které se vyvíjejí v dospělosti. Pupeční kýly u novorozenců se vyskytují, když se pupeční kroužek nesníží dostatečně rychle po pupeční šňůra byla přerušena nebo když je zarostlá novou tkání. Zejména u předčasně narozených dětí tento proces trvá déle, takže mnoho dětí mezi předčasně narozenými dětmi má pupeční kýla.
Nicméně, pupeční kýla není také neobvyklé u dospělých dětí. Není to ani důvod k obavám, protože se obvykle časem zavře samo. U dospělých pupeční kýla má jiné příčiny.
Hlavní příčinou je nadměrný tlak v břišní dutině. Pokud se tento tlak po delší dobu zvýší, tkáň v oblasti pupku už tomuto tlaku nevydrží dostatečně a pupek se může „zlomit“. Proto je jedním z hlavních rizikových faktorů pro pupeční kýlu nadváha.
Těhotenství jsou také příčinou pupeční kýly, protože také způsobují zvýšený tlak v břišní oblast. Také hromadění vody v břišní dutině, tzv. Ascites (vodnatelný), tlačí na břišní stěnu a může tak vést k pupeční kýle. Ascites může být příznakem různých nemocí, vyskytuje se například v kontextu játra nemoci. Protože pupeční kýla je u kojenců obvykle vrozená, nelze jí zabránit.
Jediným způsobem, jak tomu zabránit, je u dospělých vyhnout se rizikovým faktorům. To znamená především vyhnout se nadváha a nevhodnou fyzickou zátěží. Prognóza pro kojence a batolata je velmi dobrá, protože až na několik výjimečných případů má pupeční kýla průběh bez komplikací a do druhého roku života se sama uzdraví.
U dospělých existuje mnohem vyšší riziko uvěznění, které vede k vysoké míře komplikací. Pokud je však pupeční kýla objevena a operována včas, lze ji dobře léčit a pacient by se měl po dobu šesti týdnů po operaci uklidnit, ale kromě malé jizvy neutrpí žádné trvalé poškození. Pupeční kýla odkazuje na vyboulení ven mezerou v břišní stěně v oblasti pupku a je velmi častým nálezem.
U kojenců obvykle vymizí spontánně, u dospělých by měla být provedena pupeční kýla (chirurgický zákrok), protože existuje vysoká pravděpodobnost, že se části střeva zachytí v herniálním vaku, což může vést k bolest a v nejhorším případě k smrti tkáně. Ve většině případů lze operací dosáhnout úplného uzdravení.
