Pupeční kýla

Synonyma v širším smyslu

• Pupeční kýla
• Vnější kýla
• Střevní kýla

Definice

Pupeční kýla (lékařsky: pupeční kýla) je speciální forma kýly. Je definován jako výstup z vnitřností (obvykle mastná tkáň a tenké střevo) z břišní dutiny vrozenou nebo získanou mezerou umístěnou v jedné z nosných vrstev břišní stěny. Abychom mohli mluvit o přítomnosti kýly (pupeční kýly), musí být přítomno několik charakteristik:

• Herniální otvor, tj. Slabé místo ve stěně břišní dutiny
• Herniální vak, který se vynořuje herniálním otvorem a obsahuje posuvné pobřišnice
• Obsah kýly, který často jednoduše sestává z velké sítě nebo kýlové vody, ale v jednotlivých případech může také obsahovat pohyblivé břišní orgány, jako jsou části tenkého střeva

Pupeční kýla je výčnělek mezerou v břišní stěně, která se nachází v oblasti pupku.

Často se vyskytuje hned po narození v kojeneckém věku, protože břišní stěna kolem pupku není v tuto chvíli často úplně vyvinutá. Ale také u dospělých se pupeční kýly zřídka nenacházejí, což je zde obvykle způsobeno zvýšeným tlakem na břišní stěnu a má závažnější průběh než u malých dětí. Pupeční kýly s relativně malým herniálním otvorem nesou riziko uvěznění břišních orgánů, což pak způsobuje značné nepohodlí.

Z tohoto důvodu se obvykle provádí operace pupeční kýly u dospělého. Existuje mnoho různých technik, ale výběr vhodné techniky závisí na velikosti pupeční kýly, aktivitě pacienta a jeho celkovém stavu zdraví. Asi každá 20. kýla, tj. Asi 5% všech kýl, je pupeční kýla.

Nejvíce postiženy jsou ženy a kojenci (3% kojenců se rodí s pupeční kýlou, u předčasně narozených dětí dokonce až 75%!). Pravděpodobnost uvěznění je asi 30% a v tomto případě zemře 10 až 15% postižených pacientů. U kojenců se pupeční kýla téměř vždy hojí spontánně bez jakékoli formy léčby, ale u dospělých se prakticky nikdy nehojí, takže by chirurgický zákrok neměl být prováděn.

U přibližně 3% případů se po operaci objeví nová pupeční kýla. Oblast kolem pupku představuje vrozenou slabost břišní stěny, protože mezi levou a pravou rovnou je mezera břišní svaly, který je vyplněn pouze fascií šikmých břišních svalů, která je vyrobena z pojivové tkáně. U novorozenců je příčinou pupeční kýly to, že břišní stěna často ještě není plně vyvinuta. V dospělosti může zvýšené napětí na břišní stěně vést k rozvoji pupeční kýly. Patří mezi ně například:

• Sportovní
• Zvedání těžkých závaží
• Nadváha
• Těhotenství (