Hyperemesis gravidarum (synonyma: extrémní ranní nevolnost, ICD-10-GM O21: nadměrná zvracení během těhotenství) je extrémní zvracení během gravidity (těhotenství).
Následující formy hyperemesis gravidarum se rozlišují podle ICD-10-GM:
- ICD-10-GM O21.0 Mírná hyperemesis gravidarum Zahrnuje: Hyperemesis gravidarum, mírnou nebo neurčenou, nástup před dokončením 20. týdne těhotenství.
- ICD-10-GM O21.1 Hyperemesis gravidarum s metabolickou poruchou Včetně: Hyperemesis gravidarum, nástup před koncem 20. týdne těhotenství, s metabolickou poruchou, jako jsou:
- Dehydratace (nedostatek tekutin).
- Hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi)
- Porucha rovnováhy elektrolytů (rovnováha solí)
- ICD-10-GM O21.2 Pozdní zvracení během těhotenství Včetně: Nadměrné zvracení, nástup po 20 dokončených týdnech těhotenství.
Klinicky lze rozlišit dva stupně závažnosti:
- Stupeň 1: Hypereméza s pocitem nemoci bez metabolického vykolejení.
- Stupeň 2: Hypereméza s výrazným pocitem nemoci a metabolickým vykolejením.
Prevalence (frekvence onemocnění): emesis gravidarum (ranní nevolnost) se vyskytuje až u 50% žen na začátku gravidity (těhotenství). Obvykle odezní nejpozději do 16. (-20.) Týdne těhotenství, i když až v 20% případů mohou příznaky přetrvávat po celou dobu gravidity. Obzvláště často jsou postiženy matky poprvé a těhotné ženy s vícečetným těhotenstvím. Hyperemesis gravidarum označuje přehnanou formu ranní nemoci, tj. Perzistentní zvracení s frekvencí více než pětkrát denně, úbytek hmotnosti o více než 5% tělesné hmotnosti nebo> 3 kg, výrazný pocit nemoci a zhoršený příjem potravy a tekutin. K tomu dochází až u 2% těhotných žen. U přibližně 0.5–1% těhotných žen se stav má výhružné formy pro matku i nenarozené dítě.
Průběh a prognóza: Emesis gravidarum obvykle nevyžaduje zvláštní terapie. Dietní opatření jsou dostatečná. Hyperemesis gravidarum vyžaduje hospitalizaci, protože může dojít ke značným ztrátám tekutin a elektrolytů. Parenterální výživa Může být zapotřebí (forma umělé výživy, která obchází gastrointestinální trakt).
