Masti a krémy
V případě, že phimosis je nekomplikovaná, tj. nedochází k přetrvávajícím nebo opakujícím se infekcím a proudění moči nebrání, lze nejprve vyzkoušet konzervativní terapii. Zpočátku to znamená, že s vývojem je možné počkat až do věku 3 let. Kromě toho masti obsahující estrogen nebo kortizon lze použít experimentálně.
Takové masti mohou být například Ovestin (Estriol) nebo Dermoxin (Clobetasol) nebo Ecural (Mometason). Tyto krémy by se měly nanášet 2x denně pod předkožku a vtírat. Celá se používá asi 4 týdny. V přibližně 80% případů vede tato aplikace ke zlepšení zúžení.
Strečink
V případě phimosis, je také možné se nejprve pokusit ji postupně natáhnout. V tomto případě masti obsahující kortizon by měl být také použit. Při každodenní aplikaci krému se předkožka vždy opatrně pohybuje. Je však třeba poznamenat, že by to mělo být možné pouze bez č bolest a bez odporu! Tento postup by měl být prováděn po delší dobu a může dosáhnout výsledků, které nevyžadují další chirurgickou léčbu.
Komplikace
Asi v 1% případů phimosis způsobuje sekundární krvácení, hojení ran poruchy, sekundární jizvy a nepravidelné okraje rány jsou velmi vzácné (0.05% případů). Další komplikací phimózy je penis rakovina. Fimóza a výsledná nedostatečná hygiena vede k rozvoji kožního mazu předkožky, takzvaného smegma. Tato smegma je rizikovým faktorem pro vývoj penisu rakovina.
Jiné formy fimózy
Kojenecká fimóza: Jedná se o fúzi epitel žaludu penisu s vnitřním předkožkovým epitelem. Tato fúze obvykle odezní ve 3. roce života, je považována za fyziologickou, a proto není indikací pro operaci. parafimóza: Parafimóza je akutní nouzová situace a musí být léčena adekvátně a okamžitě.
Příčinou parafimóza je zatažení příliš těsné předkožky za žaludem do sulcus coronarius. Penis otekl, protože krev je přerušen přívod a odtok krve. V nejhorším případě parafimóza může vést k nekrotizaci (smrti) žaludu.
Nicméně, vzhledem k velmi silné bolest, parafimóza je obvykle léčena včas. Terapie je především manuální repozice komprimací edematózní tkáně do takové míry, že lze předkožku posunout dopředu. Pokud takový manévr není možný, je šněrovací prstenec vyříznut dorzálně (vzadu) v anestezii, aby nedošlo k nekrotizaci penisu. Po zmenšení otoku penisu se provede obřízka.
