Uzliny štítné žlázy často vypadají horší, než ve skutečnosti jsou, a pouze v několika málo případech představují pro postiženou osobu hrozbu. Jsou mnohem častější v rozvojových zemích než v bohatých průmyslových zemích a také se značně liší v tom, jak se vyvíjejí.
Co je uzlík štítné žlázy?
Štítná žláza uzlík odkazuje na morfologickou změnu v štítná žláza, který se nachází v krk a je zodpovědný za důležité metabolické procesy i za skladování jód a výroba životně důležitých hormonů. V tomto ohledu medicína hovoří o tzv studený a horké uzly, které se od sebe odlišují různými vlastnostmi. Hot uzel tedy pracuje samostatně a obchází štítná žláza a jeho takzvaný thyrotropní řídicí obvod, který řídí uvolnění hormonů z štítná žláza do krev. studený štítné žlázy uzlík, na druhé straně, odkazuje na abnormální tkáň, která se tvoří ve štítné žláze, ale neprodukuje hormonů.
Příčiny
Ve většině případů štítná žláza uzlík indikuje nedostatek jód, které je třeba získat prostřednictvím strava. Proto se také často vyskytují v zemích s nedostatečným základem strava, kde pravidelný příjem jód, který je obsažen v vajíčka nebo například ryby nelze zaručit. Ale také v některých jižních státech Německa an nedostatek jódu je v částech populace přítomna již mnoho let. V nejvzácnějších případech se uzel štítné žlázy ukáže jako rakovinový nádor, který se množí ve štítné žláze a je zpočátku k nerozeznání od neškodného benigního uzlíku štítné žlázy.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Uzliny štítné žlázy nemusí vždy na začátku způsobovat příznaky. Pokud je orgán stále plně funkční, způsobí menší výrůstky jen mírné potíže s polykáním a občas chrapot. Pokud však vede trvalý tlak vyvíjený uzlíkem na štítnou žlázu hyperthyroidismus or hypotyreóza, Různé zdraví mohou nastat problémy. V případě hyperthyroidismus, průjem, problémy s nadváhou a pocení jsou hlavními příznaky. Postižení jedinci obvykle pociťují intenzivní nevolnost, která se objevuje v epizodách a ustupuje během období odpočinku. Nízká aktivita štítné žlázy vede k únava, zácpa a depresivní nálady. Externě nejsou uzliny štítné žlázy rozpoznatelné. Zvonku lze cítit pouze velké výrůstky. Občas je lze vidět jako bouli pod kůže. Při dotyku oteklé uzliny ublížily a studený pocení a závrať může nastat okamžitě. Pokud nebudou uzliny štítné žlázy léčeny, mohou se objevit další příznaky. Další růst nevyhnutelně vede k orgánové dysfunkci, která z dlouhodobého hlediska ovlivňuje také hormonální procesy v těle. Selhání štítné žlázy může vést na vypadávání vlasů, chronická únava a změněno kůže vzhled. Kromě toho se mohou objevit duševní choroby, z nichž většina je spojena s dalším nepohodlí.
Diagnóza a průběh
Uzliny štítné žlázy si postižená osoba obvykle všimne pozdě nebo vůbec, což je dáno tím, že často nezpůsobují žádné bolest nebo jiné nepohodlí. Pouze když dosáhnou určité velikosti - stisknutím blízké průdušnice a jícnu - mohou způsobit potíže s polykáním a dýchání, pocit tlaku a pověstná „boule v krku“. Z tohoto důvodu jsou obvykle objeveny čistě náhodou během rutinních vyšetření a poté jsou zkoumány z hlediska jejich povahy a klasifikace. Chladné uzly mohou vést k vážnějším problémům výhradně kvůli nadměrnému růstu. Na druhou stranu horké uzliny mohou degenerovat hyperthyroidismus kvůli jejich autonomnímu uvolňování hormonů, které se mohou projevit průjem, rychlý srdeční tep, nervozita a hubnutí. Důsledkem maligního uzlu štítné žlázy je metastáza, která nevyhnutelně vede k smrti, pokud není léčena.
Komplikace
Neošetřený uzel štítné žlázy může primárně způsobovat hormonální problémy. Pak horké uzliny vést na průjem, například rychlý srdeční tep, nervozita nebo úbytek hmotnosti. Studené uzliny často vedou ke zúžení průdušnice. To může vést k dušnosti, dušnosti a dalším dýchání Pokud se uzlík štítné žlázy objeví ve spojení s polycystickým onemocněním štítné žlázy, může to vést k rozvoji hypotyreóza. Kromě toho může uzlík na štítné žláze způsobit potíže s polykáním. V závislosti na velikosti růstu může dojít k aspiraci zbytků potravy, což způsobí respirační potíže a vzácně pneumonie. Další možná komplikace je chronická chrapot, což je nejběžnější, pokud je uzel štítné žlázy ponechán delší dobu neléčen. Maligní uzel štítné žlázy se bude šířit dále metastáz jak postupuje, což vede k smrti, pokud se neléčí. Chirurgické odstranění uzliny štítné žlázy může způsobit krvácení, záněta občas poškození štítné žlázy. Radiojodová terapie může způsobit nežádoucí účinky včetně ztráta chuti k jídlu, nevolnost, bolení v krkua dočasné žaludek podráždění. Nakonec existuje riziko, že použité látky a materiály mohou způsobit alergické reakce.
Kdy byste měli jít k lékaři?
V případě uzlin štítné žlázy je vždy nutné navštívit lékaře. U této nemoci nemůže dojít k samoléčení, proto je vždy nutné lékařské ošetření. Pokud postižená osoba trpí, měli byste být konzultováni s lékařem potíže s polykáním. Obvykle k nim dochází bez konkrétního důvodu a zejména trvale. Navíc trvalé chrapot může také silně indikovat uzliny štítné žlázy a mělo by být také vyšetřeno, pokud k němu dojde po delší dobu bez konkrétního důvodu. Uzliny štítné žlázy mohou také způsobit průjem, zácpa, nebo velmi silný únava postižené osoby. Tyto stížnosti také naznačují uzliny štítné žlázy a měly by být vždy vyšetřeny. V některých případech těžké závrať nebo závažné vypadávání vlasů může také indikovat uzliny štítné žlázy a mělo by být vyšetřeno. První vyšetření a konzultaci může provést praktický lékař nebo rodinný lékař. Pro další vyšetření nebo léčbu je obvykle nezbytný odborník. Nelze všeobecně předpovědět, zda je střední délka života postiženého snížena uzlinami štítné žlázy.
Léčba a terapie
Při léčbě uzlin štítné žlázy se obvykle používají dva hlavní postupy. Nejprve, zejména pokud uzlík již dosáhl takové velikosti, že tlačí na průdušnici a jícen, se doporučuje chirurgické odstranění. To se provádí bez výjimky v případě rakovinového nálezu, i když odborníci stále nesouhlasí s tím, zda je nutné úplné odstranění štítné žlázy, nebo zda je dostatečné selektivní odstranění postižené tkáně. V případě velmi velkých studených uzlin, které již způsobují nepohodlí, se také obvykle doporučuje chirurgický zákrok, aby se zabránilo poškození jemného jícnu a průdušnice. Druhou variantou ovládání, která však funguje pouze pro horké uzliny, je použití radiojodová terapie. To zahrnuje podávání radioaktivního jódu pacientovi, buď ve formě injekcí or kapsle, který je uložen v uzlu štítné žlázy, kde způsobí, že se nově vytvořená tkáň rozloží a zemře.
Prevence
Nejlepší prevencí uzliny štítné žlázy je vyvážená strava obsahující jód, který poskytuje štítné žláze dostatek jódu k plnění jejích funkcí na uspokojivé úrovni. Další příjem jódu ve formě tablety je užitečné doplněk chránit před uzlinami štítné žlázy, zejména u dětí, ale nemůže nahradit vyváženou stravu. Uzel štítné žlázy je obvykle relativně neškodný jev, ale určitě může vést k vážnějším komplikacím a potížím, a proto by měl - i s ohledem na vzácný, ale docela možný rakovina - rozhodně být vyšetřen lékařem.
Následná péče
Diagnóza uzliny štítné žlázy není v každém případě důvodem k obavám. Nenápadné uzliny štítné žlázy menší než jeden centimetr často nevyžadují každoroční sledování. U těchto uzlíků postačuje kontrola každých pět let. V případě výraznějších uzlin štítné žlázy se však doporučuje pravidelné kontroly, aby bylo možné rozlišit mezi „horkými“ a „studenými uzlíky“. Kromě toho se během vyšetření kontroluje velikost uzlíků a působí se proti vývoji potenciálně nebezpečných studených uzlin. růst významně může být nutný chirurgický zákrok. Alternativně, v mírných případech, lékař předepíše léky na zmírnění zvětšení. Dalším důvodem pro sledování je včasná detekce maligních změn v buněčné tkáni štítné žlázy. Pokud pacient trpí bolest nebo potíže s polykáním kvůli změnám štítné žlázy, doporučuje se navštívit lékaře. V případě potřeby a biopsie je přijato k bližšímu prozkoumání struktury buněčné tkáně ak vyloučení maligních změn nebo k jejich detekci v rané fázi. Takové výrůstky jsou u malých uzlíků vzácné. Z tohoto důvodu má takový screening smysl pouze v případě nápadných uzlů o velikosti jednoho centimetru nebo více. I v této skupině pacientů je riziko rakovina je velmi nízká s mírou přibližně 1.5 procenta u žen a 0.5 procenta u mužů.
Tady je to, co můžete udělat sami
Velikost uzlíku štítné žlázy nelze zmenšit pomocí svépomoci v každodenním životě. Zde pouze operace nebo případně indikováno radiojodová terapie Pomoc. Pokud se uzel štítné žlázy po pečlivé diagnostice s vysokou pravděpodobností prokáže jako benigní, může také zůstat v krk a být sledováni. Svépomoc v každodenním životě v tomto kontextu také znamená účast na tomto pozorování, ale ne neustále palpaci uzliny. Polykání nebo dýchání potíže, které se objevují znovu, kromě zvětšení velikosti, jsou obnoveným důvodem k návštěvě lékaře. Pravidelný monitoring of hormony štítné žlázy v pacientovi krev je také užitečné. Uzlík je často spojen s pocitem napětí v oblasti krku. To lze lépe zvládnout, pokud pacient nenosí těsné šály a šály. Obtížné polykání je také možné kvůli mechanické ucpání uzlu v krk plocha. V tomto případě pomáhá jíst malé kousky, dobře žvýkat a dbát na dostatečný příjem tekutin. Ti, kteří berou hormony štítné žlázy by měl určitě dávat pozor na pravidelnost. Pro pacienty je často psychologickým problémem mít v oblasti krku bouli. To může být způsobeno estetickými důvody s viditelnými uzly, ale také strachem z nezjištěného rakovina. V mnoha případech je pak chirurgie správným rozhodnutím.
