Stručné shrnutí
- Co dělat v případě zvracení u kojenců a batolat: podat tekutiny, po zvracení vypláchnout ústa, chladit čelo, držet dítě při zvracení ve vzpřímené poloze.
- Kdy navštívit lékaře? V nejlepším případě vždy, ale v každém případě v případě přetrvávajícího zvracení, dalšího průjmu nebo horečky, odmítání pití a u velmi malých kojenců.
- Zvracení u kojenců a batolat – rizika: Riziko dehydratace v důsledku nadměrné ztráty tekutin.
Pozor.
- Ztráta tekutin během zvracení může způsobit, že kojenci budou letargičtí a ospalí. To může způsobit, že přespí jídlo a přijmou příliš málo tekutin. Je to začarovaný kruh, který může skončit šokem.
- Návalovité zvracení u dětí (0 až 3 měsíce) krátce po jídle v kombinaci s neprospíváním naznačuje zúžení vývodu žaludku (pylorická stenóza).
Zvracení u dítěte a dítěte: co dělat?
Doporučená opatření první pomoci při zvracení u kojence nebo dítěte jsou:
Vyměňte ztracenou tekutinu
Zejména v případě zvracení s průjmem může tělo ztratit mnoho tekutin a také elektrolytů (sodík, draslík atd.). Pak je vhodné podávání speciálních roztoků elektrolytů z lékárny (WHO pitný roztok glukózy a solí).
Domácí léčba
Už v kojeneckém věku se osvědčila řídká mrkvová polévka (mrkev je dobrá i proti průjmu), kterou dáváte rozmačkanou, lehce osolenou a pocukrovanou v malých dávkách – pokud dítě vůbec něco sní a nezvrací vše hned zase nahoru (viz níže).
Pokud vaše dítě právě zvracelo, můžete mu dát na čelo chladivý hadřík (pokud se mu to zdá pohodlné) – může to zmírnit nevolnost a závratě, které často přicházejí se zvracením.
Dávejte málo nebo nic k jídlu
Podrážděný žaludek by se neměl zatěžovat jídlem nebo maximálně lehkým jídlem jako jsou suchary. Nevadí tedy, že dítě při zvracení nějakou dobu nic nejí – důležitější je, aby pilo dostatek tekutin!
Jak poznám, že mému dítěti chybí tekutiny?
Pokud dítě často zvrací, jeho tělo se může rychle dehydratovat. To se děje zvláště rychle u kojenců, což může být nebezpečné během velmi krátké doby. Zde je návod, jak zjistit, zda se u vašeho dítěte vyvinul nedostatek tekutin v důsledku zvracení (a možná i průjmu).
- Věnujte pozornost tomu, jak často vaše dítě vyprazdňuje močový měchýř (na záchodě nebo v plence). Snížené močení ukazuje na dehydrataci.
- Příznakem nedostatku tekutin je také to, když vaše dítě pláče, aniž by se dostavily slzy.
- Vlhká růžová sliznice dutiny ústní, vlhký jazyk a sliny v ústech svědčí o tom, že dětský organismus má dostatek tekutin. Naopak suché, bledé sliznice a nedostatek slin svědčí o deficitu.
Zvracení u kojenců a dětí: Kdy navštívit lékaře?
Pokud dítě nebo batole zvrací, aniž by vykazovalo jakékoli další příznaky, obvykle není důvod k obavám. Pravděpodobně jen snědl příliš rychle nebo příliš mnoho v nepořádku, nebo měl studený nápoj nebo špatné jídlo. Očekávání nebo jiné vzrušující zážitky mohou u malých dětí také způsobit zvracení.
- Dítě zvrací opakovaně i po šesti hodinách.
- Dítě odmítá pít.
- Dítě je mladší než šest měsíců.
- Dítě se zdá být neutišitelné nebo podrážděné.
- Fontanely (měkké oblasti mezi kostmi lebky) vyčnívají nebo vypadají propadlé.
- Zvracení u kojence nebo dítěte je doprovázeno horečkou a/nebo průjmem.
- Vaše dítě nebo miminko opakovaně zvrací, vypadá nemocně, ale nemůžete identifikovat příčinu (například žaludeční chřipku).
- Vaše dítě má silné bolesti břicha.
- Vaše dítě se zdá být nápadně apatické a tiché.
- Miminko nebo batole v noci nebo krátce po vstávání zvrací (střízliví).
- Dítě zvrací krev nebo zvratky připomínají kávovou sedlinu nebo jsou jasně zelené.
Zvracení u kojence a dítěte: rizika
Zvracení u kojenců a dětí: vyšetření u lékaře
Když vezmete své dítě k lékaři, nejprve se zeptá na přesné příznaky a anamnézu (anamnézu). Mezi důležité otázky patří:
- Kdy začalo dítě zvracet?
- Jak často dosud zvracel?
- Jak vypadá zvratek?
- Jak dítě zvrací (v poryvu, proudu atd.)?
- Existuje nějaký vzor? Dochází například ke zvracení kojence v noci nebo v určitou denní dobu nebo po požití určitých potravin?
- Konzumuje dítě tekutiny?
- Cestovali jste v poslední době nebo se dítě nedávno zranilo (pád, nehoda)?
V určitých případech jsou nutná další vyšetření. Při podezření na nedostatek tekutin lékař odebere dítěti krev a nechá ji laboratorně vyšetřit. Koncentrace elektrolytů ukáže, zda je dítě dehydratované, a pokud ano, jak silně. Pokud má lékař podezření na konkrétní stav za zvracením, jako je metabolická porucha, mohou specifické krevní testy poskytnout jistotu.
Zvracení u kojenců a dětí: léčba lékařem
Zabraňte zvracení u kojenců a dětí
Často není možné zabránit zvracení miminka nebo batolete – například pokud je spouštěčem virová infekce (jako je gastroenteritida). V určitých případech však lze zvracení u kojenců a batolat zabránit:
- Cestovní nevolnost: Nenechávejte dítě ve vozidle sledovat knihu nebo film. Posaďte ho tak, aby se mohlo dívat z okna a případně si pořiďte speciální žvýkačky na cestovní nevolnost. Zajistěte čerstvý vzduch a pokud možno dělejte pravidelné přestávky v řízení.
- Vzrušení: Pokuste se dítě uklidnit během vzrušujících zážitků nebo událostí. Vezměte ho nebo ji do náruče a v klidu si s ním promluvte. To může zabránit zvracení vyvolanému vzrušením u batolete nebo dítěte.
