Poškození menisku (meniskální léze)

Projekt menisku je ve tvaru půlměsíce chrupavka disky, které spojují horní a dolní noha. Zranění, stejně jako opotřebení kloubů, mohou způsobit poškození menisku - například slza menisku nebo a kontuze menisku. Typické příznaky, které naznačují akutní menisku zranění jsou vážná bolest v koleni. Pokud je přítomna slza menisku, musí být v každém případě ošetřena, aby se zabránilo dlouhodobému poškození kolena. Operace však není vždy nutná.

Meniskus: disk chrupavky v koleni.

Oba menisky v koleni hrají důležitou roli při přenosu síly a tlaku z stehno do holeně. Zarovnají zaoblené stehno kost s rovnou spodní částí noha, zvětšující kontaktní plochu mezi nimi kosti. Vzhledem k tomu, že menisky mají velkou pružnost, jsou také dobré při tlumení nárazů z horní části noha k spodní noha - takže mají šok-absorber-like funkce. Kromě toho jsou menisky pravděpodobně také důležité pro distribuce of synoviální tekutina. Spolu s vazy navíc přispívají ke stabilizaci kolenní kloub.

Degenerativní změny v koleni

Stejně jako ostatní chrupavka povrchy, v menisku v průběhu času dochází k degenerativním změnám. Vzhledem k tomu, že tkáň menisku není přímo zásobována živinami, ale pouze nepřímo vyživována synoviální tekutinaschopnost regenerace menisku je omezená. S věkem chrupavka tkáň křehne v důsledku nedostatečné regenerační kapacity a mohou se tvořit jemné praskliny. Tyto praskliny pak mohou vést k roztržení menisku i při malém zatížení. Čím větší stres na menisku mohou nastat takové známky opotřebení dříve - někdy je lze dokonce pozorovat u mladších lidí, kteří velmi zatěžují kolena. Asi polovina všech meniskálních lézí je způsobena degenerativními změnami.

Příčiny poranění menisku

Zranění menisku postihují primárně sportovce i lidi, jejichž zaměstnání je těžké stres na kolenou. Během sportu může dojít k poranění menisku buď při rychlém otáčení, nebo při rychlém ohýbání a strečink z kolenní kloub. K poranění menisku obvykle dochází po kroucení a pádu. V tomto případě se může stát, že se okraj menisku dostane mezi těla kloubu a slzy. Mezi sporty, kde jsou poranění menisku obzvláště běžná, patří míčové sporty, jako je fotbal, házená a basketbal tenis, lyžování, karate a jízda na kole. Ve sportu zranění menisku často předchází opotřebení kotoučů menisku - ale ve výjimečných případech může prudký náraz způsobit i poranění menisku, který je stále zcela neporušený. Často dochází k poranění menisku společně s ostatními poranění kolenajako roztrhané zkřížený vaz.

Slza menisku: příznaky

Slzy menisku, ke kterým dochází v důsledku nehody a nedegenerují se, jsou zvláště velmi bolestivé. Pokud roztrhaný meniskus části se dostanou mezi povrchy kloubů, což vede zejména k silným bolest v koleni. Pokud je naopak příčinou degenerativní změna v menisku, která se zvyšuje bolest v kolenní kloub, ke kterému dochází primárně při přenášení hmotnosti, je typickým příznakem. V případě poškození menisku, postižený kolenní kloub již obvykle nelze správně hýbat a zatěžovat. Je obzvláště běžné pozorovat, že koleno již nelze plně natáhnout. Pokud je kousek menisku odtržen, má postižený pacient pocit, že má v koleni cizí těleso. Kromě toho je praskající zvuk v koleni často dalším příznakem, který naznačuje poškození menisku. Zraněný meniskus může způsobit poškození kloubní chrupavky, protože je nyní pod větší stres. Látky uvolňované během rozpadu kloubní chrupavky mohou způsobit zánět v koleni - takzvaný kloubní výpotek. To je charakterizováno silným otokem a přehřátím kolena.

Diagnóza slzy menisku

Pokud se náhle objeví bolest v koleni, měli byste okamžitě ochladit zraněné koleno, abyste zabránili nadměrnému otoku kloubu. Nohu také zvedněte a pohybujte s ní co nejméně, pokud existuje podezření poškození menisku, okamžitě vyhledejte lékaře. Ošetření slzy menisku je nevyhnutelné, protože se kvůli jeho nedostatečnosti nemůže sám uzdravit krev proudit do menisku. Ošetřující lékař může provést počáteční diagnózu pomocí různých manuálních testů. To je poté podporováno Rentgen zkouška nebo magnetická rezonance. V případě poškození menisku se rozlišuje mezi újmou vnitřní meniskus a vnější meniskus. Zranění vnitřní meniskus vyskytují se mnohem častěji, protože vnitřní meniskus je pevně spojen s vnitřním vazem a kloubní tobolka a proto není nijak zvlášť mobilní.

Různé formy slz

Pokud se v menisku vytvoří slza, lze rozlišit různé typy slz:

  • Radiální slza
  • Slza na klíně
  • Roztržení rukojeti koše
  • Složitá trhlina

MRI může diagnostikovat asi 90 procent všech slz menisku. Existují nicméně případy, kdy nelze tímto způsobem stanovit jasnou diagnózu. Pokud příznaky přetrvávají, koleno artroskopie poté je provedeno, kde, pokud je přítomno poškození, může být opraveno přímo.