Věkové související makulární degenerace (AMD) (synonyma: Age-related Eye Disease; Age-related marcular degeneration; Wet macular degeneration; Macular degeneration; Macular drusen; Suchá makulární degenerace; ICD-10-GM H35.3-: Degenerace makuly a zadního pólu) je degenerativní onemocnění macula lutea (žlutá skvrna sítnice). Makula je místem nejostřejšího vidění ve středu sítnice. Funkce makuly je nezbytná pro činnosti, jako je čtení, řízení a sledování televize.
Makulární degenerace se stala nejčastější příčinou ztráty zraku ve věku nad 50 let v Německu a dalších průmyslových zemích.
Nyní je známo, že raná stadia související s věkem makulární degenerace lze také pozorovat u lidí ve věku od 34 do 44 let.
AMD lze rozdělit na ranou formu, střední formu a dvě pozdní formy:
- „Suchá“ forma AMD - V tomto případě se tvoří tzv. Drusen (nažloutlé, částečně splývající subretinální („umístěné pod sítnicí“) lipidové usazeniny) zadní část oka v rané fázi. V pozdním stádiu dochází k dvourozměrné degeneraci, kterou fotoreceptory (světlocitlivé smyslové buňky) zahynou; frekvence 85-95% případů.
- „Mokrá“ nebo „exsudativní“ AMD (synonymum: neovaskulární AMD, nAMD) - důraz je kladen na růst cévních membrán z cévnatka do překrývající se makulární sítnice (= choroidální neovaskularizace). Výsledkem je makulární krvácení a tvorba otoků (voda akumulace) v oblasti makuly. To také vede k zániku fotoreceptorů.
Poznámka: Nezřídka se ve stejném oku vyskytují i smíšené formy obou pozdních stádií.
Vrchol frekvence: Onemocnění se vyskytuje převážně ve vyšším věku, nejlépe od 65 let.
Prevalence (frekvence onemocnění) v pozdních stadiích AMD je 1% ve věkové skupině 65-74 let a 5% ve věkové skupině 75-84 let. V Německu je ročně diagnostikováno 300.000 7.000.000 nových případů makulární degenerace; v současné době je AMD postiženo přibližně XNUMX XNUMX XNUMX lidí. Lidé s tmavou pletí trpí onemocněním výrazně méně často než lidé se světlou pletí.
Průběh a prognóza: Průběh makulární degenerace související s věkem je progresivní. Na rozdíl od suché formy, která představuje 80% případů, může vlhká forma postupovat velmi rychle! Proto je vlhká forma častější u pacientů s pokročilou makulární degenerací. V závěrečné fázi již aktivity jako čtení a řízení nejsou možné. Schopnost orientovat se v místnosti však zůstává.
