Retinoid označuje skupinu různých účinných látek, které jsou souhrnně označovány jako retinoidy. Všechny tyto účinné látky jsou deriváty vitamin a mají pozitivní vliv na širokou škálu kůže nemoci. Lze je použít externě i interně. Mohou však také rozvinout závažné nežádoucí účinky, a proto jsou v těhotenství a kojení.
Co je retinoid?
Retinoidy obecně pomáhají léčit různé kůže nemoci a jsou mimořádně účinné. Jak již bylo zmíněno výše, látky zvané retinoidy jsou celou skupinou vitamin deriváty známé souhrnně jako retinoidy. První generací retinoidů jsou nearomatické retinoidy. Patří mezi ně například tretinoin, isotretinoin a alitretinoin. Všechny retinoidy první generace se také přirozeně vyskytují v malém množství vitamin metabolismus u lidí. Retinoidy druhé generace jsou například mono-aromatické retinoidy acitretin, etretinát stejně jako motretinid. Konečně existuje třetí generace retinoidů, polyaromatické retinoidy. Tyto zahrnují adapalen, tazaroten, arotinoidy a acetylen retinoidy.
Farmakologický účinek
Dosud nebylo možné přesně objasnit, jak retinoidy dosahují svých účinků. Některé se pravděpodobně váží na specifické receptory a jednají tímto způsobem; pro jiné retinoidy je nyní známo, že se neváží na receptory, ale jsou stále účinné. Retinoidy obecně pomáhají léčit různé kůže a jsou výrazně účinné, i při léčbě chronických stavů kůže, které jsou jinak obtížně léčitelné. Léčba kožních onemocnění retinoidy však není vždy bez vedlejších účinků. Proto je třeba v každém jednotlivém případě pečlivě sledovat, zda je léčba pro člověka prospěšná nebo spíše škodlivá kvůli vedlejším účinkům. Jelikož existují různé retinoidy, ne každý z těchto činidel musí mít stejný účinek. Musí se individuálně zvážit, které z retinoidů mohou být užitečné.
Lékařské použití a použití
Retinoid tretinoin se používá k léčbě akutních promyelocytů leukémie, Akutní myeloidní leukémie, a akné a další hyperkeratotická kožní onemocnění. Isotracyin se používá hlavně k léčbě akné, měď infekční onemocnění kůže, svrab a ekzém. Jako alternativu k isotretinu lze při léčbě použít také acetretin svrab. Motretinik je schválen jako lék pouze ve Švýcarsku, kde se používá k léčbě akné stejně jako další hyperkeratotické kožní stavy. Adapalenu, retinoid třetí generace, je schválen v mnoha zemích a používá se především k léčbě akné. V Severní Americe, Austrálii a Evropě je tato účinná látka schválena jako léčivo. Ve fázi vývoje a výzkumu navíc existuje mnoho dalších retinoidů a mnohem více.
Rizika a vedlejší účinky
Jak bylo uvedeno výše, zatímco retinoidy jsou často účinné a užitečné, bohužel nejsou bez vedlejších účinků, z nichž některé jsou citlivé. Patří mezi ně zvýšená citlivost na světlo as tím spojené větší riziko úžehsvědění, hořící, píchání a další podráždění kůže. Může se také objevit zarudnutí kůže. V případě hyperpigmentované pokožky má použití retinoidů často za následek zesvětlení ošetřených oblastí pokožky. Obecně se vedlejší účinky, které se mohou objevit během léčby retinoidy, liší od retinoidu k retinoidu a od člověka k člověku. Je proto velmi důležité během léčby vždy zůstat v úzkém kontaktu s ošetřujícím lékařem, aby bylo možné v jednotlivých případech rozhodnout, co dělat, pokud se objeví nežádoucí účinky. V případě stížností může být užitečná změna léku, protože zmíněné nežádoucí účinky se nevyskytují u každého člověka s každým retinoidem, ale jiné retinoidy lze použít se štěstím bez vedlejších účinků. V zásadě nesmí být ženy během léčby léčeny retinoidy těhotenství a během kojení. Je proto zakázáno předepisovat léky obsahující retinoidy těhotným a kojícím matkám.
