Nerv abducens je VI. Lebeční nerv. Je zodpovědný za pohyb oční bulvy. Je složen převážně z motorických vláken a inervuje boční přímý sval.
Co je to abducens nerv?
Nervus abducens je VI. Z celkového XII. Lebeční Nervy. Jako většina ostatních lebečních nervy, zásobuje oblasti hlava. Nerv abducens je čistě somatomotorický nerv. To znamená, že se skládá z motorických vláken a jeho hlavní funkce zahrnuje motorickou funkci. Prostřednictvím nervu abducens únos je umožněn pohyb oka. Jedná se o vnější pohyb oka. Jeho cesta vede z mozek pocházejí z oběžné dráhy. Nervus abducens inervuje pouze jeden sval. To je zodpovědné za pohyb oční bulvy. Nerv abducens existuje v obou hemisférách. Poškození na jedné straně tedy nedochází automaticky vést k úplné ztrátě pohybů očí na druhé polokouli. Abducens nerv je součástí centrálního nervu nervový systém. Kraniální nerv VI je ve srovnání s ostatními neobvykle dlouhý. Ze všech existujících očních svalů nervy, má nejdelší extradurální průběh. Jeho cesta vede podél základny lebka, mimo jiné i tam, kde je zároveň nejvíce náchylná k lézím. Zhoršení funkční aktivity nervu abducens vede ke špatné poloze postiženého oka. Je namířena mírně dovnitř a způsobuje vnímání dvojitých obrazů. Utrpení pak trpí tzv stříbro vidění. To v mírné míře odkazuje na strabismus.
Anatomie a struktura
VI lebeční nerv pochází z mostů mozek zastavit. Jedná se o můstek, který abducens nerv opouští mediálně na spodní hranici. Pokračuje na clivus. Clivus odděluje střed od zadní fossy. U clivu týlní kosti prochází pod tvrdou plenou. Dura mater je meningy které oddělují mozek z lebka. Následně nerv abducens běží v kavernózním sinu. Kavernózní sinus je venózní krev vodič mozku. V něm nerv abducens přechází dopředu do horní orbitální trhliny. Toto je trhlina v člověku lebka umístěné mezi větším a menším křídlem sfénoidní kosti. Horní orbitální trhlina spojuje střední lebeční fossu s oběžnou dráhou. Nervový abducens vstupuje na oběžnou dráhu prostřednictvím lepší orbitální trhliny společně s okulomotorickým nervem, trochleárním nervem a třemi větvemi oftalmického nervu. Odtud se táhne laterálně do svalu rectus lateralis. Tento sval je jediný sval dodávaný nervem abducens. Je zodpovědný za pohyb oční bulvy.
Funkce a úkoly
Nerv abducens je zodpovědný za regulaci pohybu oční bulvy. Kraniální nerv VI inervuje sval rectus lateralis. Rectus lateralis sval se také nazývá boční přímý sval. Je zodpovědný za únos bulbus oculi. Bulbus oculi je součástí zrakového orgánu. To je sférický tvar a je umístěn na oběžné dráze, oční důlku. Struktury nezbytné pro vidění okem jsou umístěny v bulbus oculi. Zahrnují kosatec, čočka a sítnice. An únos se v zásadě chápe jako boční posun části těla. Tento proces lze také popsat například jako šíření končetiny od těla. Únos způsobí, že se odpovídající část těla bude pohybovat ze středu těla nebo z podélné osy těla v bočním směru. V oblasti oka se únosem rozumí pohyb oka k vnějšímu okraji oka. Když je tedy sval rectus lateralis stahován nervem abducens, dochází k rotačnímu pohybu očí směrem ven, následně k boční straně. Nerv abducens je tedy zodpovědný za vizuální vnímání v celém bočním zorném poli. K tomu spadá úkol, že osa oka může být posunuta do strany nebo unesena podle jejího názvu.
Nemoci
Léze nervu abducens vždy vedou k očnímu vychýlení. Je diagnostikován jako mírný strabismus. V oblasti kavernózního sinu může velmi snadno dojít k poškození nervu abducens. V této oblasti hlava, VI lebeční nerv je velmi zranitelný. Důvodem je to, že je to jediný lebeční nerv, který prochází středem lumen žíly krev potrubí. Nervus abducens je navíc citlivý na poškození základny lebky. Jeho dlouhý průběh na základna lebky může způsobit poškození zlomenin bazální lebky. Totéž se děje u onemocnění, jako jsou bazální zápal mozkových blan. Jakmile je omezena funkční aktivita nervu abducens, již nelze dodávat sval rectus lateralis. To znamená, že odchylka pohledu postiženého oka již nefunguje. Výsledkem je, že dvě zrakové osy očí se již neshodují. To nevyhnutelně vede k vnímání dvojitých obrazů, které jsou vedle sebe. Když se pacientovo oko dívá ve směru poškození, dvojitý obraz zesílí. Když se oko dívá ve směru zdravého oka, zeslábne. Poslední směr pohledu znamená, že sval rectus lateralis je neaktivní i za normálních podmínek. Poškození nervu abducens vede k vnitřní odchylce oční bulvy. Toto je mediální stránka zorného pole.
