Produkty
Abatacept je komerčně dostupný jako injekční a infuzní přípravek (Orencia). Byl schválen ve Spojených státech v roce 2005 a v EU a mnoha zemích v roce 2007.
Struktura a vlastnosti
Abatacept je rekombinantní fúzní protein s následujícími složkami:
- Extracelulární doména CTLA-4 (cytotoxický protein spojený s T-lymfocyty 4).
- Upravená Fc doména lidský imunoglobulin G1 (IgG1) sestávající z pantových, CH2 a CH3 domén.
Vyrábí se biotechnologickými metodami. Abatacept je úzce spjat s belatacept.
Účinky
Abatacept (ATC L04AA24) má selektivní imunosupresivní a protizánětlivé vlastnosti. Účinky jsou způsobeny specifickou vazbou na CD80 a CD86 na buňky prezentující antigen (APC). Tím se zabrání navázání na receptor CD28 T lymfocyty (T buňky). Interakce CD28 a CD80 / CD86 je a stav pro aktivaci T buněk (tzv. kostimulace). Inhibice kostimulace vede ke snížené aktivaci T buněk, proliferaci T buněk a tvorbě protilátek. Dále klesá produkce cytokinů (TNF-alfa, interferony, interleukiny).
Indikace
- Revmatoidní artritida
- Polyartikulární juvenilní idiopatická artritida
- Psoriatickou artritidu
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Léčivo se podává buď intravenózní infuzí nebo subkutánní injekcí.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Závažné infekce, například sepse nebo oportunní infekce
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Droga-droga interakcí byly popsány s inhibitory TNF-alfa, vakcíny, a imunosupresiva.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější potenciál nepříznivé účinky obsahovat bolest hlavy a nevolnost. Abatacept zvyšuje riziko infekčních onemocnění.
