Cefalhematom je sbírka krev na hlava novorozeného dítěte. Je považována za jedno z porodních traumat.
Co je cephalhematoma?
Cephalhematoma se také nazývá a hlava krev nádor nebo cephalhematoma. Vyskytuje se u novorozenců a objevuje se u dítěte hlava jako sbírka krev. Ve většině případů je porodní trauma způsobena příliš úzkým porodním kanálem. Zatímco hematom zpočátku se zdá ochablý, později se z něj stává vypouklá kostka. Po několika týdnech však ustupuje sám. Termín cephal pochází z řečtiny a znamená „patřící hlavě“. Cephalic hematom dochází během přirozeného porodu, kdy je malá krev plavidla umístěný mezi periostem (periostem) a vnější kostí lebka prasknutí. Je to způsobeno velkými smykovými silami působícími na hlavu dítěte v porodních cestách. U novorozenců lebka je stále měkký, takže se může zdeformovat. Cefalhematom se objeví jednou nebo dvakrát u sta narozených. V některých případech neúplné zlomenina z lebka dochází také ke kosti, kterou lékaři nazývají přestupek.
Příčiny
Cefalický hematom je zvláště běžné u dodávek kleští nebo použití přísavek. U těchto metod jsou k lebce dítěte připevněny speciální lžičky kleští nebo přísavka, aby se porod usnadnil. Vývoj cephalhematoma je způsoben působením gravitačních sil. Působí na kojence úzkostí porodních cest a vytlačují měkké tkáně hlavy. To zase může způsobit, že se pokožka hlavy ostříhá od kosti. Krev plavidla nachází se pod slzami okostice v procesu a způsobuje krvácení. Ve většině případů je toto krvácení poměrně silné kvůli intenzivnímu přívodu krve do periostu. Pokud se prostor mezi kostí a periostem, který lze jen mírně natáhnout, zaplní, krvácení se zastaví. Nakonec se vytvoří vypouklé elastické otoky. Tam jsou nějací rizikové faktory které přinášejí cephalhematoma. Jedná se především o dodávku kleští a přísavku. V některých případech může být rychlý vývoj hlavy dítěte přes pánev matky také zodpovědný za vývoj hematomu hlavy. Totéž platí pro velmi úzký porodní kanál. Tyto faktory také způsobují gravitační síly, které způsobují vývoj cephalhematoma. Také mezi rizikové faktory je poloha vrcholu, nazývaná také poloha týlní. To je případ, kdy hlavička dítěte neleží před čelo v mateřském vstupu do pánve, jak bylo zamýšleno. To má za následek obtížnější vstup do porodních cest.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Cefalhematom je patrný krátce po porodu jako vypouklá elastická hrudka citlivá na dotek. Během prvních 24 hodin po narození dochází ke zvětšení mozkového hematomu, ale ten je poté omezen na oblast lebeční kosti. Ve většině případů se jednostranný hematom tvoří na temenní kosti (Os parietale), ze které je vytvořena horní i zadní strana lebky. Cefalhematom má velikost kuřecího vejce a má tvar polokoule. Periosteum je velmi citlivé na bolest, takže se dítě často chová neklidně a při vnějším ovlivnění nádoru hlavy pláče. Ve vzácných případech se vyskytují četné nebo velmi velké cephalhematomy. V důsledku toho existuje riziko nástupu anémie (anémie) v důsledku ztráty krve. V nejhorším případě objem nedostatek nebo dokonce oběh šok jsou také možné. Pokud se cephalhematoma nevyřeší sama, může to znamenat poruchy srážení krve.
Diagnóza a průběh onemocnění
Objev cephalhematoma obvykle nastává krátce po narození porodní asistentkou nebo pediatrem. Někdy je však hematom hlavy maskovaný otokem hlavy při narození, takže si ho rodiče všimnou až o několik dní později. Během vyšetření se ošetřující pediatr poté zeptá rodičů, když si všimnou hematomu, zda se otok od objevení změnil, zda je možné, že dítě mělo poranění hlavy a jak se dítě narodilo. Je také důležité vědět, zda byly během porodu použity kleště nebo přísavka. Dalším krokem je vyšetření dítěte. Zde lékař zkontroluje, zda existuje omezení kraniálních stehů nebo překročení. Dále kontroluje konzistenci otoku. Zajímavé jsou také jakékoli neurologické příznaky. Testovány jsou také oči a sluch dítěte. Průběh cephalhematoma je obvykle pozitivní. Ačkoli se velikost cephalhematoma v prvních dnech zvětšuje, v následujících týdnech a měsících sama ustupuje. Obávanou, ale velmi vzácnou komplikací je infekce hematomu, která může být život ohrožující.
Komplikace
Cephalhematoma je velmi vážný stav. Pokud se neléčí, může dítě zemřít. Ve většině případů se cephalhematoma vyskytuje hned po narození, takže dochází k výraznému zvětšení hlavy. To je hlavně naplněno krví. Díky silnému naplnění krví mohou nastat různé komplikace hlavy dítěte. Perioste je zpravidla velmi citlivý, tak závažný bolest dojde. Dítě hodně pláče a je velmi neklidné. To není neobvyklé pro oběhové šok také nastat. Někdy může cephalhematoma zmizet sám. Pokud tomu tak není, postižená osoba obvykle trpí poruchami srážení krve. Mohou také omezit další život. Přímá léčba cephalhematoma obvykle neprobíhá, pokud krev teče zpět. Pokud tomu tak není, může být krev odebrána také přímo z hlavy, aby se zabránilo sekundárnímu poškození. Očekávaná délka života postižené osoby obvykle není omezena cephalhematomem.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
U většiny přirozených porodů není cephalhematoma důvodem k obavám. Následky porodu obvykle vedou k neustálému zmírňování příznaků během několika dní, dokud není dosaženo symptomů. Jelikož porodníci i pediatři provádějí intenzivní vyšetření novorozence bezprostředně po porodu, nemusí rodiče brát žádné opatření v případě porodního stacionáře. Při rutinních zkouškách a testech zdraví stav dítěte je důkladně vyšetřeno a změny jsou pozorovány podrobně. Pokud dojde ke zhoršení, jsou okamžitě zahájena lékařská ošetření. Pokud dojde k domácímu porodu, porodní asistentka poskytuje nezbytnou počáteční péči o matku a dítě. V případě obav automaticky zahájí další kroky zdraví stav novorozence a v případě problémů se poraďte s lékařem. Pokud dojde k náhlému porodu bez přítomnosti porodníka, měl by být vždy konzultován lékař, aby objasnil zdraví stav matky i dítěte. Pokud se cephalhematoma ustupuje ustáleně během prvních několika dnů života nebo pokud dojde k dalšímu nárůstu příznaků, je nutné co nejdříve navštívit lékaře. Jsou přítomny závažné poruchy, které mohou vést k zániku novorozence bez lékařské péče.
Léčba a terapie
Speciální léčba cephalhematoma není nutná, protože se sama vyřeší. Propíchnout Nasávání krve se nedoporučuje, protože riziko infekce dítěte je příliš velké. Existuje tedy riziko ohrožení života absces. Jedinou léčebnou metodou je správa of vitamin K, které tělo potřebuje k produkci Proteinů, které jsou zase důležité pro srážení krve. Pokud je v cephalhematomu přítomna rána na hlavě, musí být ošetřena sterilně.
Výhled a prognóza
Prognóza onemocnění je příznivá. Ačkoli v závažných případech může tvorba hematomu způsobit smrt novorozence, ve většině situací není lékařská péče nutná. Za normálních okolností překrvení vytvořené při narození postupně odchází během několika dnů po narození, což vede ke zmírnění příznaků. Organismus proto zcela reguluje tvorbu hematomu vlastními přírodními prostředky. Cefalhematom je dále pozorován ihned po narození ošetřujícími lékaři i porodním týmem. Zároveň je dítě náležitě ušetřeno a klinicky ošetřováno. Dostatek odpočinku je důležitý, aby krev oběh může se regulovat sám. Je-li zjevná úleva od příznaků, nejsou nutná žádná další opatření. U některých pacientů dochází ke zhoršení stavu. V takovém případě je k odvrácení život ohrožující situace nutný lékařský zásah. Zřídka absces se vyvíjí. K tomu dochází zejména v případě, že krev byla nasávána ven prostřednictvím a propíchnout. absces musí být okamžitě ošetřen ošetřujícím lékařem, aby nedošlo k vážným komplikacím. Od té doby sepse v těchto případech bezprostředně hrozí, může dojít k úmrtí novorozence, pokud se sepse nebude co nejdříve komplexně léčit.
Prevence
Prevence cephalhematoma je téměř nemožná. Například hematom hlavy se tvoří až v procesu porodu.
Následná péče
Ve většině případů cephalhematoma jsou možnosti následné péče relativně omezené. Čím dříve je lékař v tomto případě kontaktován, tím lepší je další průběh onemocnění, takže by postižená osoba měla navštívit lékaře již při prvních známkách a příznacích onemocnění. Léčba pro cephalhematoma zpravidla není nutná, protože by měla sama zmizet. Pokud tomu tak není, je třeba neprodleně kontaktovat lékaře. Krev by neměla být odsávána z cephalhematoma, protože v nejhorším případě se z ní může vytvořit absces, který v nejhorším případě vede ke smrti. Obecně platí, že v případě cephalhematoma, přičemž vitamin K má pozitivní vliv na další průběh onemocnění a může výrazně urychlit hojení. Pokud je cephalhematoma umístěn na hlavě, musí být místo v každém případě dezinfikováno. Zpravidla žádná další sledování opatření jsou v tomto případě nezbytné.
Co můžete udělat sami
Cefalhematom nevyžaduje žádné zvláštní zacházení. Po několika dnech obvykle ustoupí sama bez dalších příznaků. Rodiče by se měli ujistit, že se rána dobře hojí a že nedochází k dráždivým látkám nebo Patogenů dostat se do zraněné oblasti. The pohmoždit lze léčit pomocí různých domácí opravné prostředky, jako jsou chladné komprese, aloe vera nebo jemnou masti z měsíčku nebo arnika. Alternativně komprimuje pomocí cibule or petržel jsou dobrou volbou - pediatr by měl před použitím těchto léků souhlasit. Kromě toho lze cephalhematoma zmírnit pomocí správa of vitamin K. V závislosti na velikosti pohmoždit, vitamíny lze poskytnout buď prostřednictvím strava or doplňky. U rány na hlavě je indikována sterilní péče. To s sebou nese zvýšené riziko komplikací, proto musí být léčba ve všech případech sledována lékařem. Po odeznění hematomu je třeba věnovat pozornost abnormalitám v chování dítěte. Pokud zaznamenáte neobvyklé příznaky, doporučujeme navštívit pediatra.
