Vakcíny

Produkty

Vakcíny se prodávají hlavně jako injekce. Některé se také užívají perorálně jako perorální vakcíny, například ve formě kapsle (břišní tyfus vakcína) nebo jako suspenze pro orální podání správa (rotavirus). Monopreparáty a kombinované přípravky jsou komerčně dostupné. Vakcíny se až na několik výjimek uchovávají v chladničce při teplotě 2 až 8 ° C. Vakcíny patří mezi nejdůležitější léky v historii lidstva. Každý rok zachrání životy milionů lidí a zabrání nevýslovnému utrpení. Vakcíny chrání před nemocemi, jejich komplikacemi a postižením. Mají také ekonomické výhody, které snižují zátěž zdraví péče, ochrana ekonomiky a zlepšování kvality života. Průkopníkem v této oblasti byl Edward Jenner, anglický lékař, který vyvinul neštovice vakcínu a poprvé ji podal na konci 18. století v roce 1796.

Struktura a vlastnosti

Vakcíny patří do skupiny biologie. Obsahují oslabené patogeny, jednotlivé nebo více složek (Proteinů, polysacharidy) patogenů, nebo nukleové kyseliny ten kód pro ně. Nejdůležitější skupiny jsou uvedeny níže: Živé, oslabené patogeny:

Inaktivované vakcíny:

  • Inaktivované patogeny, například vakcína proti hepatitidě typu A a TBE očkované.
  • Rozdělené vakcíny (rozdělené vakcíny) vyráběné s detergenty.
  • Vakcína podjednotky obsahuje vyčištěné části patogenu, například vakcínu proti černému kašel.
  • Inaktivované toxiny (toxoidní vakcíny), např. Vakcína DTPa-IPV + Hib.
  • Konjugované vakcíny, např. Haemophilus influenzae typu b, pneumokoky, meningokoky.
  • Rekombinantní vakcíny, např vakcína proti hepatitidě typu BVakcína proti HPV.

Nukleové kyseliny (v mnoha zemích od roku 2020):

Vakcíny obsahují různé pomocné látky, jako jsou adjuvans (např. hliník soli), konzervační látky, soli, stabilizátory a voda pro injekci. Dále zbytky výrobního procesu, jako jsou stopy antibiotika může být přítomen. Vakcíny schválené v mnoha zemích neobsahují rtuť sloučeniny jako thiomersal.

Účinky

Principem vakcín je prezentovat antigeny patogenů na imunitní systém, které rozpoznává jako cizí a iniciuje imunitní odpověď. Prostřednictvím formování paměť B a T buňky, imunitní systém je schopen rozpoznat patogen v případě infekce a eliminovat jej pomocí specifických protilátky a imunitní buňky, mimo jiné. Ochrana proti očkování je obvykle velmi vysoká, pohybuje se od 90 do 100%. Nedochází k němu okamžitě po očkování, ale s časovým zpožděním. Očkování neslouží pouze k vlastní ochraně. Chrání také lidi v životním prostředí, zabraňují přenosu a blokují řetězce infekce. Mezi rizikové skupiny patří starší lidé, lidé s chronickými chorobami, osoby s potlačenou imunitou, těhotné ženy a kojenci. Takzvaná stádová imunita chrání neimunizované osoby před infekcí.

Indikace

Pro prevenci infekčních nemocí, zejména s bakterie a viry. Vyvíjejí se také vakcíny proti parazitům a plísním. Očkování se doporučuje různým cílovým skupinám. Federální úřad pro veřejnost Zdraví vydává Švýcarský plán očkování. Obsahuje všechna příslušná doporučení. Vakcíny se vyvíjejí také k prevenci a léčbě jiných nemocí, například rakovina, závislost a autoimunitní onemocnění.

Dávkování

Podle Souhrnu údajů o přípravku. Vakcíny se obvykle podávají jako intramuskulární injekce, typicky v deltovém svalu horní části paže. Intramuskulární injekce je také možné vně stehno a hýždě (gluteální sval), v závislosti na účinné látce. Některé vakcíny lze také podávat subkutánně. Intravenózní správa, na druhé straně není povoleno. Kromě toho, jiné metody správa pro některé vakcíny existují, například perorálně nebo intranazálně. Zpravidla jediný dávka nestačí k zajištění odpovídající ochrany. Proto jsou často vyžadována dvě nebo více podání v intervalech, které mohou být od sebe vzdálené týdny, měsíce nebo roky. Při posilovací vakcinaci lze ochranu před očkováním po letech obnovit. Například je to nutné pro TBE prevence po 10 letech. The chřipka očkování musí být obnovováno každý rok, protože virus se neustále mění a imunitní systém již to nerozpozná.

Nemoci a zástupci (výběr)

Následují nemoci a látky, proti kterým lze očkovat.

  • Cholera
  • Covidien-19, viz pod Vakcíny na covid-19.
  • Záškrt, viz pod vakcínou DTPa-IPV-Hib.
  • Ebola
  • TBE, viz část Očkování proti TBE
  • Rakovina děložního hrdla, viz pod Očkování proti HPV.
  • Žlutá zimnice
  • Chřipka, viz očkování proti chřipce
  • Pásový opar
  • Haemophilus influenzae typu b, viz očkování proti DTPa-IPV-Hib.
  • Zánět jater A, viz níže Hepatitida A očkování.
  • Zánět jater B, viz níže žloutenka typu B očkování.
  • Japonská encefalitida
  • Pískání kašel (pertussis), viz očkování proti DTPa-IPV-Hib.
  • Obrna (obrna), viz očkování proti DTPa-IPV-Hib.
  • Pneumonie, pneumokoky
  • Spalničky, viz očkování MMR
  • Meningokok
  • Antrax
  • Příušnice, viz pod očkováním MMR
  • Mor
  • Rotaviry
  • Zarděnky, viz očkování MMR
  • Tetanus, viz očkování proti DTPa-IPV-Hib.
  • Vzteklina, viz Očkování proti vzteklině.
  • Tuberkulóza
  • Břišní tyfus, viz očkování proti tyfu
  • Plané neštovice, viz očkování proti neštovicím

Kontraindikace

Kontraindikace zahrnují, v závislosti na vakcíně:

  • Přecitlivělost na účinné látky, pomocné látky a nečistoty.
  • Těhotenství, kojení
  • Imunosuprese, léčba imunosupresiva a cytostatické drogy.
  • Akutní, horečnaté nemoci, například chřipka.

Vhodné lékařské ošetření a monitoring musí být k dispozici, pokud dojde k závažné reakci přecitlivělosti. Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Interakce

Imunosupresiva může snížit ochranu vakcínou. Imunosuprimovaní pacienti by neměli dostávat živé vakcíny. Některé vakcíny mohou být podány současně.

Nepříznivé účinky

Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří přechodné nepohodlí, jako jsou:

  • Reakce v místě vpichu, jako je bolest, zarudnutí, otok, indurace
  • Bolest hlavy
  • Bolesti svalů a kloubů
  • Chřipka-jako příznaky, pocit nevolnosti.
  • Únava
  • Zažívací potíže jako např průjem, nevolnost.
  • Vyrážka

Paracetamollze například použít k léčbě. Velmi vzácné jsou závažné nežádoucí účinky, jako je anafylaxe nebo nemoci centrální nebo periferní nervový systém jako je syndrom Guillain-Barré. Výhody vakcín však daleko převažují nad riziky. Vakcíny nezpůsobují autismus.