Angiografie: definice, důvody, postup

Co je to angiografie?

Angiografie je radiologické vyšetření, při kterém se cévy plní kontrastní látkou za účelem jejich zviditelnění pomocí rentgenu, magnetické rezonance nebo počítačové tomografie a zobrazení na tzv. angiogramu. V závislosti na typu zkoumaných nádob se rozlišuje:

  • Angiografie tepen (arteriografie)
  • Angiografie žil (flebografie)
  • Angiografie lymfatických cév (lymfografie)

Kdy děláte angiografii?

Angiografie: Srdce

Angiografie srdce je také známá jako koronární angiografie. Zobrazuje koronární tepny, které mohou být změněny nebo zablokované jako součást onemocnění koronárních tepen nebo srdečního infarktu. Dokáže také vizualizovat vnitřní prostory srdce a posoudit jejich velikost a funkci.

Angiografie: Oko

Angiografie: Mozek

Cerebrální angiografie (lat. Cerebrum = mozek) se používá k zobrazení krevních cév v mozku a také cév zásobujících krk. To se provádí například při podezření na nádor na mozku, mozkové krvácení nebo cévní onemocnění v lebeční oblasti.

Angiografie: nohy

Při nesnášenlivosti kontrastních látek lze CO2 angiografii provést i na nohou. V tomto případě je kontrastní látka nahrazena oxidem uhličitým.

Co se dělá během angiografie?

Před samotným vyšetřením lékař odebere anamnézu a vysvětlí rizika a přínosy zákroku. Kromě toho vám budou změřeny krevní hodnoty.

Nakonec se katétr odstraní a na místo vpichu se aplikuje tlakový obvaz.

Zvláštní formou je digitální subtrakční angiografie (DSA), při které se snímky pořizují před i po distribuci kontrastu. Počítač odstraní identické oblasti na obou snímcích. Zůstávají nádoby naplněné kontrastní látkou, takže jsou zvláště jasně viditelné.

Time-of-flight MR angiografie (TOF angiografie) nevyžaduje kontrastní látku, protože zde snímky vznikají magnetizací čerstvě přitékající krve. To využívá skutečnosti, že hemoglobin (červené krevní barvivo obsahující železo) má různé magnetické vlastnosti, když je naplněn nebo vyložen kyslíkem. TOF angiografie se používá specificky, když mají být vyšetřeny cévy v lebce.

Angiografie je poměrně nekomplikované vyšetření. Při aplikaci kontrastní látky se může v ústech objevit pocit tepla nebo nepříjemná chuť. Tyto neškodné vedlejší účinky zmizí okamžitě po injekci.

Cévní punkce může vést ke krvácení, modřině, trombóze (uzavření cévy v důsledku krevní sraženiny v místě jejího vzniku) nebo embolii (uzavření cévy v důsledku krevní sraženiny vytvořené jinde), poranění cévy nebo infekci.

Čeho si musím být vědom po angiografii?