Arteriograf je klinicky a vědecky patentovaný měřicí systém, který lze použít k hodnocení různých parametrů měření arteriálního vaskulárního systému. Primární použití arteriografu je ve vizualizaci arteriální tuhosti. Samotná arteriální tuhost popisuje jak strukturní, tak funkční vlastnosti arteriální vaskulatury. Pro přesné vyhodnocení arteriální vaskulatury je zapotřebí několik parametrů, z nichž každý lze hodnotit s vysokou senzitivitou pomocí arteriografu (senzitivita: procento nemocných pacientů, u nichž je pomocí testu detekována nemoc, tj. Dojde k pozitivnímu výsledku testu ).
Indikace (oblasti použití)
- Určení rychlosti pulzní vlny - rychlost pulzní vlny, vyjádřená v metrech za sekundu, popisuje rychlost, kterou generovaná tlaková vlna prochází arteriálním cévním systémem. Ve srovnání s rychlostí proudění je rychlost pulzní vlny vyšší. Rozhodujícím parametrem pro rychlost pulzní vlny je pružnost cévy. Čím pevnější je stěna cévy, tím rychlejší je pulzní vlna. Rychlost pulzních vln je tedy rozhodujícím faktorem při hodnocení tuhosti arteriálních cév, protože přítomnost arterioskleróza výrazně zvyšuje tuhost cévy. Rychlost pulzních vln má zásadní význam, protože je spojena se zvýšenou úmrtností pacientů (úmrtností), když je rychlost významně zvýšena.
- Stanovení augmentačního indexu - augmentační index AIx představuje parametr vaskulární tuhosti složený z rozdílu mezi dvěma různými parametry, systolickým krev tlak a diastolický krevní tlak. Podle nedávných studií lze stanovení augmentačního indexu použít ke zlepšení hodnocení stávajícího poškození tepen.
- Stanovení centrální aorty krev tlak - pomocí arteriografu je také možné současně určit centrální aortu krevní tlak, což má také vliv na vaskulární ztuhlost. Zvýšená aorta krev tlak předchází zvýšenému krevní tlak v brachiálním (nadloktí) tepna.
- Stanovení kotník-brachiální index - index tlaku kotníku a paže (ABI) představuje podíl systolického krevního tlaku měřeného při nižší noha a horní část paže. Stanovení tohoto parametru umožňuje posouzení stávajícího okluzivního onemocnění periferních tepen (pAVK; patologické zúžení tepen paží a / nebo nohou). Pomocí tohoto parametru je tedy možné kromě vaskulární ztuhlosti učinit i prohlášení o lumenu (otevření) tepen. Kvocient mezi 0.9 a 1.2 je považován za fyziologický (zdravý). Pokud však kotník-brachiální index klesne pod tuto hodnotu, je třeba předpokládat poruchu arteriální cirkulace. The kotník-brachiální index relativně přesně koreluje se stagingem pAVD podle Fontaine. Pokud kotník-brachiální index klesne pod 0.4, existuje akutní riziko nekróza (zvýšená buněčná smrt) kvůli kyslík nedostatek. Hodnoty nad 1.3 jsou také patologické, protože naznačují sklerózu (kalcifikaci) média (arteriální vrstvu), ke které může dojít například v kontextu cukrovka mellitus.
Kontraindikace
Nejsou známy žádné kontraindikace.
Před vyšetřením
Arteriografické vyšetření je neinvazivní diagnostická metoda, která nevyžaduje žádnou přípravu pacienta.
Postup
Arteriograf představuje neinvazivní proceduru, jejíž citlivost při určování rychlosti pulzních vln, centrálního aortálního krevního tlaku a augmentačního indexu předčí jak stávající neinvazivní, tak invazivní postupy. Pomocí arteriografu je možné prokázat nepříznivé vaskulární změny v rané fázi. Kvůli detekci v rané fázi to cévní změny mění vést k ztuhnutí tepen jsou částečně reverzibilní (lze je obrátit). Technika postupu je následující:
- Pro výpočet rychlosti pulzních vln je nezbytná diferenciace mezi počáteční a odraženou pulzní vlnou, aby bylo možné přesně specifikovat určení rychlosti pulzní vlny v aortě.
- Na základě výpočtu lze nyní učinit prohlášení o jakékoli arterioskleróza přítomný a o endoteliální funkci (vnitřní výstelce plavidla).
- Z toho lze nyní číst biologický vaskulární věk na základě standardní křivky. Prahová hodnota pro přítomnost poškození koncových orgánů je považována za 10 metrů za sekundu, protože přítomnost vyšší rychlosti pulzních vln zvyšuje pravděpodobnost výskytu smrtelných (smrtelných) kardiovaskulárních příhod.
Po vyšetření
Po vyšetření není od pacienta vyžadován žádný zásah. V závislosti na výsledcích vyšetření může být nutné provést léčbu nebo jiná terapeutická opatření.
Možné komplikace
Protože arteriografie pomocí arteriografu je neinvazivní procedura, neočekávají se žádné komplikace.
