Bolest způsobená kostními odchylkami kolena
V důsledku nedostatečného vývoje čéšky (patelární dysplázie) došlo k posunu stehno nebo tzv. patella alta (patella je příliš vysoká), dochází k nerovnoměrnému povrchu kloubu mezi patellou a stehnem (klouzavé ložisko patelly) s následkem zhoršení vedení patelly. Patella alta je stehno svalová šlacha (šlacha čéšky), který je příliš dlouhý ve srovnání s podélným průměrem čéšky. V důsledku této disproporce se patella při natahování kolena pohybuje příliš daleko (laterálně), snižuje se kontaktní plocha kloubu a tlakové zatížení patelly na stehno zvyšuje.
Důsledky jsou podráždění okolních měkkých tkání, poškození patelly chrupavka a bolest pod tlakem. XB úprava kolenní kloub (genu valgus) nebo úprava OB (genu varus) také mění napínací podmínky extenzoru stehna (M. Čtyřhlavý sval) a poloha čéšky v jejím kluzném ložisku na stehně. To podporuje artróza (chrupavka degenerace) čéšky a kolenní kloub chrupavka.
Patelární chrupavka vyžaduje adekvátní tlak a úlevu, aby zůstala zdravá. Kromě výše popsaných strukturálních změn jsou rizikové faktory pro poškození chrupavky zahrnují nedostatek fyzické dispozice, nedostatečné cvičení a stres a nesoulad mezi stresem a kapacitou.
Všechny články v této sérii:
