Úvod
Rakovina slinivky je závažné a život ohrožující onemocnění, jehož příznaky není vždy snadné rozpoznat a interpretovat. Je to částečně proto, že příznaky, které jsou typické pro toto onemocnění, se objevují až v závěrečné fázi rakovina slinivky, ale také proto, že časné příznaky jsou velmi nespecifické a mohou se také objevit u mnoha neškodných onemocnění. Jeden z těchto nespecifických příznaků je zpět bolest.
Ne všichni pacienti s rakovina slinivky popsat předchozí záda bolest. Často se jedná o příznaky, které se vyskytují po dlouhou dobu a které nakonec přinutí pacienta jít k lékaři bez zlepšení. Nicméně zpět bolest, i když je již nějakou dobu přítomen, nemusí být nutně spojena s pankreatem rakovina.
napětí, zasunuté disky BWS, degenerativní tělo obratle nemoci a mnoho dalších nemocí, které jsou mnohem častější než slinivka rakovina, jsou zpočátku v užším výběru. Může se tedy stát, že lékař nejprve zahájí protizánětlivou léčbu bolesti, např Diklofenak (Voltaren®) a zkoumá, zda jsou příznaky pacienta sníženy. Obvykle se také vyšetřuje páteř a ledviny, aby se zjistilo, zda je to zdroj bolesti.
Pokud neexistují žádné další specifické potíže s pankreasem, jako je zežloutnutí kůže (ikterus), zesvětlení stolice nebo ztmavnutí moči, bolest v zádech není ve většině případů spojen s maligním onemocněním. Bolesti zad je jedním z nejčastějších důvodů pro konzultaci s rodinným lékařem. V naprosté většině případů příčina bolest v zádech je více či méně silná bolest zad nebo svalů páteře.
Při popisu stížností zajistí rodinný lékař řadu vyšetření, aby mohl správně stanovit diagnózu, proč se bolesti zad vyskytují. Jelikož se lékařská věda vždy řídí častějšími diagnózami, pankreatické rakovina je často odsunuta na pozadí jako možná příčina. Obvykle trvá několik dní, než pacient navštíví svého rodinného lékaře, zejména proto, že bolesti zad u rakoviny slinivky břišní nejsou zpočátku tak silné, že je nutná konzultace s lékařem.
Pokud standardní diagnózu bolesti zad nyní zahájí rodinný lékař, obvykle uplyne několik dní. Během této doby je také třeba zkontrolovat, zda je předepsáno léky proti bolesti mají požadovaný účinek. Pokud tak neučiní, je často doporučeno ortopedickému chirurgovi, jehož jmenování obvykle není v blízké budoucnosti.
Než se pacient vrátí od ortopeda, uplynulo tolik času, že ostatní příznaky rakoviny pankreatu získaly převahu. V nejvzácnějších případech bude indikovaná bolest zad okamžitě vést k rakovině pankreatu. Důvody, proč není bezprostředně vyloučena rakovina pankreatu, jsou jak ekonomické, tak přátelské k pacientům.
Jediným diagnostickým opatřením ke zjištění rakoviny pankreatu nebo k získání dalšího vodítka je CT břicha. Jelikož by to nejen extrémně zatěžovalo každého pacienta z hlediska radiační ochrany, ale také by to roztrhalo obrovskou finanční díru v rozpočtu lékaře, není tato vyšetřovací metoda mezi první volbou. Rovněž je třeba vzít v úvahu frekvenci nových případů a počet nových případů (10 nových případů na 100,000 XNUMX lidí) rakoviny pankreatu v Německu je každoročně relativně vysoký, ale ne tak vysoký jako počet nových případů bolesti zad .
Všechny články v této sérii:
