Poškození meziobratlové ploténky (diskopatie): příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat diskopatii (poškození disku):

  • Zpět bolest, obvykle postihující bederní oblast (bederní páteř) (lumbalgie).
  • Vyzařující bolest zad
  • Posturální dysfunkce (bolest-indukované uvolňující držení těla → vyhýbavé skolióza/ bolestivá skolióza).
  • Omezená pohyblivost (omezení pohybu páteře).
  • Senzorické deficity postižených dermatom (kůže oblast dodávaná citlivými vlákny páteře nervový kořen; zde: Parestézie / necitlivost, brnění).
  • Svalová slabost nebo paralýza určitých svalů.

Komprese kořenů míchy může způsobit další nepohodlí, v závislosti na umístění:

  • Cervikobrachiální syndrom (synonymum: syndrom rameno-paže) - bolest v krk, ramenní opasek a horní končetiny. Příčinou je často komprese nebo podráždění páteře nervy (mícha nervy) krční páteře; nejčastějšími příčinami jsou myofasciální obtíže (bolest pohybového aparátu, která nepochází z klouby, okostice, svalová onemocnění nebo jiná neurologická onemocnění), například v důsledku myogelóza (ztvrdnutí svalů) nebo svalová nerovnováha krční páteře.
  • Ischias syndrom (lumboischialgie) - syndrom podráždění kořenů, při kterém dochází k bolesti v bederní páteři a v zásobovací oblasti ischiadického nervu.
  • Kauda syndrom - jedná se o průřezový syndrom na úrovni cauda equina (anatomická struktura umístěná uvnitř páteře v vaku tvrdého meningy (dura mater) a arachnoidální mater sousedící s ní uvnitř); to vede k poškození nervových vláken pod conus medullaris (název pro kuželovitý, kaudální konec mícha), která je doprovázena ochablou parézou (paralýzou) nohou, často močovou měchýř a rektální dysfunkce.

Výše uvedené příznaky jsou obvykle jednostranné, ale u velkých herniálních disků mohou být oboustranné.

Radikulopatie

Radikulopatie je chronické nebo akutní podráždění nebo poškození a nervový kořen (radix) s výslednými smyslovými poruchami, bolestí nebo parézou (paralýzou).

Mezi běžné formy cervikální radikulopatie (poškození nervových kořenů / poškození nervových kořenů v krční páteři) patří

Páteřní kořeny Výskyt (%)
C5 2-14
C6 9-25
C7 56-70
C8 4-10

Stížností

  • Tuhost krku
  • Slabost paže
  • Omezená pohyblivost paže
  • Parestézie (brnění)
  • Citlivost

Běžné formy bederní radikulopatie (nervový kořen léze v bederní páteři; ischias syndrom).

Páteřní kořeny Výskyt (%)
L4 5
L5 40
S1 55

Stížností

  • Slabost nohy
  • Omezený pohyb nohy
  • Lumbaralgia nebo lumboischialgia
  • Parestézie (brnění)
  • Citlivost

Varovné značky (červené vlajky)

  • Progresivní paréza (progresivní paralýza).
  • Progresivní parestézie (pocit progresivní malformace).
  • Snížení bolesti s výraznou parézou (paralýzou).
  • Poruchy močení / defekace (poruchy měchýř a vyprazdňování stolice.
  • Kužel / kaudální symptomatologie (viz výše).