Cílem šedý zákal terapie je zlepšit vidění, čehož lze dosáhnout pouze chirurgickým zákrokem v případech zjevného šedý zákal. V případě vážného poškození zraku nebo na žádost pacienta šedý zákal je provedena operace. V tomto případě zataženo oční čočka je chirurgicky odstraněn, což lze obvykle provést ambulantně pod místním anestézie (lokální anestetikum). Délka operace je pouze asi 10-20 minut.
Extrakce objektivu
U extrakapsulární extrakce čočky (vyjmutí čočky) je část kapsulárního vaku čočky zachována a může být použita k ukotvení umělé čočky, zatímco při vyjmutí nitrokapsulární čočky je odstraněn také celý kapsulární vak. Objektiv se poté připevní k kosatec (duhovka kůže) nebo třmeny v úhlu komory. Metodou volby dnes je extrakapsulární odstranění, protože tato operace zachovává část kapsle jako přirozenou bariéru mezi předním a zadním segmentem oka. Za tímto účelem se přední kapsle čočky otevírá kruhovým způsobem (capsulorhexis) a obsah čočky (jádro čočky a kůra čočky) se rozdrtí a odsaje pomocí fakoemulzifikace (z čočky Gr. Phakos (oko)), tj. Pomocí kanyla stimulovaná ultrazvuk. Čočka se poté implantuje do prázdného kapsulárního vaku. Další podrobnosti viz „Operace katarakty". Při současné přítomnosti primárního úzkého úhlu glaukom (POAG) a katarakta (katarakta), extrakce čočky může vést k významnému snížení nitroočního tlaku (IOP; nitrooční tlak). To je spojeno se snížením antiglaukomatózy terapie nebo vyhýbání se trabekulektomii (řez trabekulární sítě, tj. vytvoření a píštěl, ke zlepšení odtoku komorové vody).
Implantace objektivu
Pro implantaci čočky použijte čočky s umělým modrým filtrem (pro možnou profylaxi AMD? / Profylaxi věkem podmíněné makulární degenerace) z plastu. Rozlišují se čočky zadní komory - po extrakapsulární extrakci čoček a čočky přední komory - po vyjmutí nitrokapsulární čočky. Implantovaná čočka zůstává v oku po zbytek své životnosti a není třeba ji obnovovat ani vyměňovat.
Vzhledem k tomu, že umělé čočky jsou tuhé a nemohou se přizpůsobit různým vzdálenostem jako přirozená čočka oka, brýle je nutné nosit i po implantaci čočky, zejména při čtení.
Další poznámky
- Implantace umělých čoček u starších žen byla spojena se sníženým rizikem úmrtnosti (riziko úmrtí) ve velké prospektivní observační studii (1.52 úmrtí na 100 osoboroků versus 2.56 úmrtí na 100 osoboroků; upravený poměr rizik 0.40, 95% interval spolehlivosti 0.39 -0.42; vysoce statisticky významné).
