Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.
- Břišní ultrasonografie (ultrazvuk vyšetření břišních orgánů; ultrazvukem kontrastní látka- pokud je to nutné) - pokud je břišní aorta aneuryzma (AAA) je podezření [ultrazvuk screening na aneuryzma břišní aorty].
- Počítačová tomografie (CT) břicha (CT břicha) - při břišní aortě aneuryzma existuje podezření nebo vykazuje morfologii aneuryzmatu.
- Poznámka (směrnice S3): CTA by měla být použita jako metoda volby pro preprocedurální diagnostiku AAA Úroveň důkazu 3a / úroveň doporučení A.
Oznámení:
- AAA je přítomna, když je arteriální stěna infrarenální nebo suprarenální aorty> 30 mm, což je 150% „normálního“ průměru cévy.
- Cévní chirurgické hodnocení by mělo být provedeno nejpozději tehdy, když je průměr arteriální stěny 4.5 cm; cévní chirurgické hodnocení by mělo začít dříve v případech rychlého růstu (> 3 mm za šest měsíců) a asymetrické morfologie.
Další poznámky
- Pro diagnostiku břišní aorty aneuryzma (AAA) (aneuryzma abdominální aorty, BAA), je kritický maximální průměr nádoby. Průměr je určen v rovině kolmé k krev tok. Sonografie musí pokrývat celou cévní osu.
- Vyšetření musí být opakováno každých 3–6 měsíců (sledujte a čekejte).
- Chirurgický terapie: 5.0-5.5 cm (muži); > 4.5 cm (ženy).
- IQWiG (Institut pro kvalitu a účinnost v Zdraví Care) doporučuje jednorázově “ultrazvuk screening aneuryzmat břišní aorty “u mužů ve věku 65 let a starších. Prevalence (výskyt onemocnění) AAA je 1.5% ročně. Úmrtnost (úmrtnost) praskla aneuryzma abdominální aorty je vysoká, až 80%.
- Ultrazvukové vyšetření pro včasnou detekci aneuryzmat břišní aorty (AAA) je k dispozici u mužů ve věku 65 let a starších se zákonem zdraví pojištění k 1. lednu 2018. Screening populace na AAA pomocí ultrazvuku [podle doporučení směrnice S3].
- Mělo by být doporučeno pro všechny muže> 65 let. (Stupeň důkazu 1a / stupeň doporučení A).
- Doporučuje se ženám ve věku> 65 let se současnou nebo minulou dobou kouření Dějiny. (Úroveň důkazu 2a, stupeň doporučení A).
- Nemělo by být doporučeno nekuřit ženám bez rodinné anamnézy kouření. (Úroveň důkazu 2a / stupeň doporučení B).
- Mělo by se to brát v úvahu u sourozenců 1. stupně u pacienta s AAA. (Úroveň důkazu 2c / stupeň doporučení B).
