Dutasterid, tamsulosin

Produkty

Inhibitor 5alfa-reduktázy dutasterid a alfa-blokátor tamsulosin jsou komerčně dostupné jako pevná kombinace ve formě kapsle (Duodart, generika). Droga byla schválena v mnoha zemích od roku 2010.

Struktura a vlastnosti

Dutasterid (C₂₇H₃0F₆N₂O₂, M_r = 528.5 g / mol) je 4-azasteroid a strukturně úzce souvisí s Finasterid. Existuje jako bílá až světle žlutá prášek který je nerozpustný v voda. tamsulosin (C₂₀H₂₈N₂O₅S, M_r = 408.51 g / mol) existuje jako tamsulosin hydrochlorid, bílý krystal prášek který je těžko rozpustný v voda. Klinicky se používá pouze - (-) - izomer. Tamsulosin je methoxybenzensulfonamid a není jedním z chinazolinových derivátů, jako jsou terazosin a alfuzosin.

Účinky

Dutasterid (ATC G04CB02) je selektivní, účinný, duální a kompetitivní inhibitor 5α-reduktázy, který převádí testosteron na 5α-dihydrotestosteron. 5α-dihydrotestosteron představuje pro růst důležitý stimul růstu prostaty rozšíření. Dutasterid snižuje prostaty velikost, zmírňuje příznaky a zlepšuje tok moči. Má dlouhý poločas 3 až 5 týdnů. Tamsulosin (ATC G04CA02) se kompetitivně váže na postsynaptické α1-adrenoreceptory jako antagonista, relaxuje prostaty a hladká svalovina močové trubice. To zvyšuje tok moči, zlepšuje močení a vyplňuje příznaky. Účinky se ve srovnání s dutasteridem objevují rychle, během několika hodin až dnů. Na druhou stranu tamsulosin nemá žádný vliv na velikost prostaty.

Indikace

Jako kombinovaná léčba k léčbě středně závažných až závažných příznaků benigní hyperplazie prostaty (BPH).

Dávkování

Podle SmPC. Kapsle se užívají jednou denně, vždy ve stejnou denní dobu, do 30 minut po jídle a zapíjejí se sklenicí alkoholu voda. Půst správa se nedoporučuje.

Kontraindikace

Přecitlivělost
Ortostatická hypotenze v anamnéze pacienta.
Těžká dysfunkce jater
Ženy, děti a dospívající

Vzhledem k vlastnostem poškozujícím plodnost by těhotné ženy neměly přijít do styku s léčivou látkou dutasterid (např. Vadná) kapsle). Úplná opatření jsou uvedena v letáku s informacemi o lécích.

Nepříznivé účinky

Nejběžnější možné nepříznivé účinky patří impotence, ejakulační dysfunkce (např. retrográdní ejakulace), zvětšení prsou (gynekomastie), citlivost prsou, závratě a snížené libido.