Produkty
Dutasterid je komerčně dostupný ve formě tobolek (Avodart). Je k dispozici také v kombinaci s alfa blokátor tamsulosin (Duodart); viz dutasterid tamsulosin. Účinná látka je v mnoha zemích schválena od roku 2003. Generika byla registrována v roce 2017. Generic verze Duodartu byly schváleny v roce 2018.
Struktura a vlastnosti
Dutasterid (C.27H30F6N2O2, Mr = 528.5 g / mol) je 4-azasteroid a strukturně úzce souvisí s Finasterid, první prostředek z této skupiny, komerčně dostupný také v indikaci prostaty rozšíření. Dutasterid existuje jako bílá až slabě žlutá prášek který je nerozpustný v voda.
Účinky
Dutasterid (ATC G04CB02) je selektivní, účinný a kompetitivní inhibitor 5alfa-reduktázy, který převádí testosteron na 5α-dihydrotestosteron. 5α-dihydrotestosteron představuje pro růst důležitý stimul růstu prostaty rozšíření. Na rozdíl od Finasterid, dutasterid inhibuje nejen typ 2, ale také typ 1 5alfa-reduktázu a je účinnějším inhibitorem enzymu s pomalou disociací. Obě izoformy jsou v prostaty. Dutasterid se proto také nazývá dvojitý inhibitor. Má dlouhý poločas rozpadu 3-5 týdnů. Snižuje velikost prostaty, zmírňuje příznaky a zlepšuje průtok moči.
Indikace
Dutasterid je schválen samostatně nebo v kombinaci s tamsulosin pro léčbu a prevenci benigní progrese Rozšíření prostaty, Jako Finasterid, je indikován k léčbě androgenetické alopecie (zděděné vypadávání vlasů) u mužů, podle studie fáze III z roku 2010, ale pro tuto indikaci dosud nebyla schválena. Dutasterid může také zabránit prostatě rakovina, podle velké studie, ale také ještě nebyl schválen v této indikaci.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. The kapsle se obvykle užívají jednou denně, nezávisle na jídle.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Ženy
- Děti a mládež
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami. Ženy v těhotenství by neměl přijít do styku s drogou, protože to může být škodlivé pro plodnost. Dále je třeba poznamenat, že dutasterid vede k výraznému poklesu PSA.
Interakce
Dutasterid je metabolizován prostřednictvím CYP3A4. Interakce s inhibitory nebo induktory CYP3A4 jsou možné. Ne interakcí jsou známy s tamsulosin.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější nepříznivé účinky patří sexuální dysfunkce, jako je impotence, snížení libida, ejakulační dysfunkce a gynekomastie, což je zvětšení mužské mléčné žlázy. Mohou se objevit alergické reakce. Lze očekávat více nežádoucích účinků při kombinaci s tamsulosinem než při monoterapii.
