Příznaky
A ganglion cysta nebo ganglion je benigní, kulatý až oválný, měkký otok, který je běžný u zápěstí a méně časté v jiných klouby. Velikost ganglů se pohybuje od milimetrů do přibližně dvou centimetrů. Asi 70% z nich se vyskytuje na hřbetní straně zápěstí, tj. na hřbetě zápěstí. Méně často jsou také pozorovány volárně (palmar), tj. Na vnitřní straně zápěstí. Ganglioni nejsou zapálení ani zčervenáni. Stížnosti nemusí nutně nastat. Pokud gangliony tlačí na nerv, mohou to způsobit bolest, smyslové poruchy (parestézie), necitlivost, omezení pohyblivosti a svalová slabost. Tyto poruchy mohou mít vliv na paži, zápěstí a ruku. Pacienti se mohou obávat, protože se obávají, že se jedná o rakovina. Nad-noha může být obtěžující také z estetických důvodů.
Příčiny
Ganglioni se vyvíjejí blízko šlachy a klouby. Jsou naplněny hustou, čirou tkáňovou tekutinou složenou převážně z kyselina hyaluronová. Ganglioni jsou připojeni k kloubní tobolka or pouzdro šlachy stopkou. Pohyb a aktivita podporuje průchod želatinové tekutiny do cysty. V angličtině jsou gangliony označovány jako. Nejsou to však pravé cysty, protože stěna se skládá z vrstev Kolagen spíše než buněčná epiteliální vrstva. Používá se také termín nádor, ale podle našeho názoru je třeba se mu při komunikaci s pacienty vyhnout. The ganglion není rakovina. Pro jeho vývoj existují různá vysvětlení, například napětí na strukturách kloubů a degenerace pojivové tkáně. Na druhé straně není přítomný zánět. Hyperangliony se vyskytují častěji u mladých žen a po 20. roce věku.
Diagnóza
Diagnóza se provádí v rámci lékařské péče na základě anamnézy pacienta, vyšetření, s prosvícením a případně se zobrazením. Pomocí aspirace lze určit, zda je v ganglion. Je třeba vyloučit další nemoci a nádory.
Nefarmakologická léčba
Pokud ganglion nezpůsobuje nepohodlí a není obtěžující, terapie nemusí být nutná. Ganglioni mohou často zmizet sami. Dočasná imobilizace pomocí dlahy může zmenšit velikost a zmírnit příznaky. K odstranění tekutiny lze použít aspiraci, která snižuje tlak a zmírňuje nepohodlí. Riziko recidivy je však vysoké. Při chirurgickém zákroku je možné chirurgické odstranění cysty. Po operaci jsou recidivy méně časté. Takzvaná „biblická metoda“ zahrnuje zasažení ganglionu velkou knihou - například Biblí - v naději, že praskne. Tato metoda samoléčby je kontroverzní z důvodu rizika poranění.
Drogová léčba
Léková terapie injekcí glukokortikoidy (např, methylprednisolon), skleroterapeutika nebo hyaluronidáza jsou kontroverzní. K léčbě mohou být užívána krátkodobá analgetika, jako je acetaminofen bolest. Lze vyzkoušet lokální terapii topickými NSAID nebo podobnými externími látkami. Antiepileptika jako pregabalin, mimo jiné, jsou také k dispozici pro léčbu neuropatických látek bolest. Mohli by být dočasně podáni pro závažné příznaky.
