Genderově specifická medicína: malý rozdíl a jeho důsledky

Ve skutečnosti je dobře známo, že muži a ženy se zásadně liší. Rovněž v medicíně se odpovídajícím způsobem léčí genderově specifické nemoci: Rakovina prsu a těhotenství u gynekologa, nemoci prostaty u urologa. Mezitím se však začalo akceptovat, že ženy na mnoho nemocí skutečně onemocní jinak než muži a že jsou nutné nové přístupy k léčbě, zejména v medicíně.

Vyžadujte diferencované metody léčby

I když je pojem „rovnost“ v pracovním světě již dobře zavedený, dlouho si nenašel cestu v medicíně. Teprve na 4. světové konferenci o ženách v Pekingu v roce 1995 byla pod pojmem „gender mainstreaming“ vytvořena nová politická orientace na pokrok žen. Od té doby již ženy nejsou považovány za homogenní skupinu, ale dochází k nim v jejich sociálních, etnických a věkových rozdílech. V medicíně se objevila výzva k diferencovaným léčebným metodám AIDS výzkum ve Spojených státech. Ženy ve věku 20 až 40 let si stěžovaly na vedlejší účinky během léčby dvakrát častěji než muži. Při bližším zkoumání vyšlo najevo, že drogy byly testovány převážně na mužích a že ženy hrály ve studiích s drogami téměř žádnou roli. Důvody pro to byly stejně pochopitelné, jako se nakonec mýlily: ženy v plodném věku se mohou dlouhodobě vystavovat zdraví riziko ve studii s drogami, pokud během studie otěhotní. V rané fázi vývoje léku často ještě nelze říci, zda je účinná látka škodlivá pro embryo. Zkušenosti se skandálem s thalidomidem například vedly k tomu, že ženy byly do značné míry vyloučeny ze studií drog, a to jak z obavy, tak z obavy z postihu.

Ženy často zacházely špatně

Problematickou povahu tohoto postoje lze vidět v léčbě hypertenze. Mnoho studií prokazujících účinnost léků nezahrnovalo ženy nebo jich zahrnovalo jen několik. Ženy však zpracovávají účinné látky odlišně než muži: za prvé mají tendenci být menší a lehčí; u jiného existují prokazatelné rozdíly mezi pohlavími v tom, jak jsou aktivní složky metabolizovány. A konečně, cílené studie ukázaly, že zatímco muži těží z hypertenze léčba, úmrtnost se zvyšuje u žen. Teprve od té doby, co studie s drogami stále častěji využívaly starší ženy, bylo možné jít hypertenze léčba s pevnými terapeutickými doporučeními. V důsledku toho tyto výsledky znamenaly, že se ženami bylo do té doby často zacházeno nesprávně. Pouze velmi málo příbalových informací obsahuje například pokyny k dávkování podle tělesné hmotnosti nebo zvláštní pokyny pro ženy, které přesahují rámec informací uvedených při užívání léky během těhotenství. Dámské vyšší procento tělesného tukunapříklad je rozpustný v tucích drogy snadněji se vstřebává.

Zvyšuje se citlivost

Citlivost na tuto otázku se však v posledních letech významně zvýšila. Drogové regulační agentury po celém světě i farmaceutičtí výrobci berou tuto výzvu velmi vážně. Výzkum drog však není jedinou oblastí, kde se praktikuje „gender mainstreaming“ nebo „posouzení dopadu na ženy“. Od konce 1990. let se ve Spolkové republice vyvíjí větší úsilí o začlenění genderově specifických hledisek do všech oblastí medicíny. V tomto ohledu se konference Zdraví Ministři v roce 2001 uvedli, že příliš malá pozornost věnovaná potřebám týkajícím se pohlaví přispívá k nadužívání, nedostatečnému používání a zneužívání v EU zdravotní péče Systém. Kromě blahobytu jednotlivců má tento přístup také celkovou důležitost zdraví politika. V roce 2001 německá vláda zveřejnila první „Zdraví žen Zpráva, “která odhalila inovativní přístupy v praxi a výzkumu, ale také spoustu předsudků, mezer a deficitů.

Nejen pánská záležitost

Jedním z nejlepších příkladů nezbytného rozlišení mezi nemocemi u mužů a žen je, jak již bylo popsáno, srdce Rozdíly mezi pohlavími jsou patrné i zde, například u příznaků: Zatímco muži si stěžují na „typické“ příznaky, jako je dušnost, bolest na hrudi a necitlivost v levé paži, a srdce útok u žen se často projevuje nevolnost, pocit tlaku v horní části břicha nebo dokonce v zádech bolest. Proto při diagnostice a srdce atak u žen než u mužů, protože příznaky nejsou jasné a možnost a infarkt se neuvažuje. Je také zajímavé poznamenat, že ženy často popisují své příznaky holističtěji, zatímco muži vykazují jasné fyzické příznaky. Naopak muži dostávají příliš malou podporu duševních chorob, jako je deprese, protože mají sklon hledat fyzické znaky. Takže obě pohlaví těží z „gender mainstreamingu“ v medicíně s biologicko-psychosociálním přístupem.

Optimistické chování

Lékaři i politici uznali genderový přístup v medicíně jako příležitost. V dobách napjatých rozpočtů vidí zúčastněné strany gender mainstreaming jako způsob, jak zlepšit Němce zdravotní péče Systém. Spolkový sněm se nyní rozhodl ve všech ohledech zohlednit genderové aspekty zdravotní péče financování projektů. Na univerzitách se nyní konají přednášky o gender mainstreamingu v medicíně a také přijímá opatření lékařská profese. Lékařská asociace Westphalia-Lippe byla první komorou, která zřídila výbor pro „gender mainstreaming“. Asociace ženských lékařů nadále důrazně prosazuje více žen ve vysokoškolském vzdělávání a výzkumu. Protože pokud bude více žen provádět výzkum pro ženy, budou více zohledněny také obavy pacientek. U pacientů však bude nějakou dobu trvat, než budou k dispozici nová doporučení ohledně dávkování nebo zásadně odlišné přístupy k léčbě. Do té doby zbývá jen to, aby tuto záležitost posunuli dál svým vlastním zájmem, komplexně se informovali a zajistili tak, aby se rovné příležitosti v medicíně staly samozřejmostí.