Neurologové označují Gordonův reflex jako patologický reflex nohy. Patologický pohyb prstů je známkou pyramidového traktu a naznačuje poškození centrálních motorických neuronů. Příčiny zahrnují nemoci jako roztroušená skleróza.
Co je Gordonův reflex?
Lékař spustí reflexní pohyb hnětením lýtek pacienta. Velký palec se pak nedobrovolně táhne nahoru, zatímco ostatní končetiny prstů prsty uchopují. Neurologie zná patologický reflex prstů jako Gordonův reflex, který může nastat symptomaticky v kontextu neurologických onemocnění. Reflexní pohyb se také nazývá prst, Gordon-Scharferův reflex nebo lýtkový reflex a lze jej pozorovat na jednotlivých končetinách nohy. Lékař spustí reflexní pohyb hnětením lýtek pacienta. Velký palec se potom nedobrovolně prodlužuje nahoru, zatímco ostatní končetiny prstů na nohou provádějí uchopovací pohyby. Gordonův reflex je považován za jeden ze znaků pyramidového traktu a svědčí o lézích centrálních motoneuronů. Tyto neurony jsou místa pro přepínání motorů v centrální části nervový systém které jsou odpovědné za funkci motoru. Známky pyramidového traktu se vztahují k pyramidovým traktům mícha. Tyto motorové a centrální nervový systém cesty jsou umístěny v předním rohu mícha a ovládat především dobrovolné pohyby, ale také reflexní pohyby. Gordonův reflex byl pojmenován po svém prvním deskriptoru Alfredu Gordonovi. Tento americký neurolog ve 20. století spekuloval o patologické hodnotě reflexního pohybu u dospělých.
Funkce a úkol
Řídicí středisko funkce motoru je umístěno v předním rohu mícha u lidí. Nervové dráhy jsou také známé jako pyramidové dráhy a skládají se z několika motoneuronů. Takzvaný první motoneuron se nachází v mozkové kůře. Tento neuron je také známý jako horní motoneuron. Druhý motoneuron je naproti tomu umístěn přímo v předním rohu míchy a nazývá se dolní motoneuron. Oba motoneurony jsou alfa neurony. Díky svým silným axonům mají tyto motorické neurony rychlost vedení asi 80 m / s a ovlivňují vlákna kosterních svalů. Pyramidální útvary předního rohu míchy jsou eferentní. Jako eferentní dráhy vedou informace prostřednictvím bioelektrických impulsů z centrální nervový systém k orgánům úspěchu v těle. V motorických nervových drahách jsou svaly kosterního svalstva orgány úspěchu. Svalová vlákna tedy dostávají rozkaz k pohybu. Zejména reflexní kontrola může probíhat pouze míchou. Mnoho lidí reflex jsou ochranné reflexy, které by měly chránit před zraněním. Možným spouštěčem jsou individuální vnímání, zejména vizuálního systému. Pokud je řídící centrum motoru reflex byly umístěny v mozeksvaly by pohyby neprovedly včas. To by znamenalo, že reflex již nebudou moci plnit svou ochrannou funkci. Je to proto, že impulsy řízené prostřednictvím mozek nedosáhne dostatečně rychle svalových vláken. Pohybové impulsy s vedením v předním rohu míchy mají kratší vzdálenosti k cestování a tím rychleji k cílovým orgánům. Pro ilustraci je zde příklad: Když sliznice dýchací trakt je podrážděný, spouští a kašel reflex. To zabrání nasávání tekutin a potravinových částic. The kašel reflex tak chrání osobu před udušením. Pokud by obvody byly příliš dlouhé, člověk by to jen udělal kašel poté, co již vdechl tekuté nebo potravinové složky. Skutečná ochranná funkce reflexního pohybu by tak byla ztracena. Ve srovnání s kojencem má dospělý nesrovnatelně méně reflexů. Děti mají například sací reflex, který se spouští dotykem rtů. V průběhu svého přirozeného vývoje tento reflex ztrácejí, protože sání již pro ně není život udržující. Gordonův reflex je také fyziologický nebo přirozený reflex pro kojence mladší než jeden rok. Když jsou jejich lýtka hnětena, pohybuje se jejich palec na jedné nebo obou stranách nahoru. Zbytek končetin nohou provádí analogický uchopovací pohyb. V určitém věku se tento reflex ztratí.
Nemoci a nemoci
U dospělých je Gordonův reflex považován za patologický a týká se poškození motorických neuronů. Tyto léze pravděpodobně interferují s vyšší úrovní řízení motorických funkcí. Svaly, které v dětství stále patří k sobě, jsou proto znovu stimulovány. Gordonův reflex tak vzniká z lézí v centrálním nervovém systému a je tedy třeba jej chápat jako příznak konkrétního primárního onemocnění. Gordonův reflex může doprovázet Oppenheimův reflex i Babinskiho reflex, stejně jako Chaddockův reflex nebo značky Strümpell. Jsou to všechno patologické reflexy ze skupiny Babinski. Tato symptomatická skupina reflexů je známá také jako příznaky pyramidového traktu. Mezitím je diagnostická hodnota Gordonova reflexu zpochybněna. Pouze pokud lze v jednotlivém případě spustit další reflexy ze skupiny Babinski, považuje se to dnes za spolehlivé diagnostické kritérium. Celá skupina Babinski je spojena s poškozením centrálních motorických neuronů. Vyšetření těchto patologických reflexů je v neurologické diagnostice standardem. Léze motoneuronů centrálního nervového systému může být způsobena různými primárními chorobami centrálního nervového systému. Možnou příčinou je například degenerativní onemocnění ALS. U tohoto onemocnění se motorické nervové buňky v motorickém nervovém systému postupně degenerují. Kromě motorických neuronů v mozek, poškození míchy může být také ovlivněno. Pokud je první motoneuron poškozen, objeví se svalové slabosti, nejistota pohybu nebo dokonce paralýza. Poškození druhého motoneuronu naopak způsobuje spasticity. MS může za určitých okolností také poškodit motorické neurony. U této autoimunitní nemoci imunitní systém napadá centrální nervovou tkáň, což způsobuje zánět. Známky pyramidového traktu krátce po nástupu roztroušená skleróza jsou spojeny s prognosticky nepříznivým průběhem.
