Hrozící předčasný porod: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

• Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
  • Kontrola (prohlížení).
    • Kůže a sliznice
    • Břišní stěna a tříselná oblast (oblast třísla).
  • Auskultace (poslech). srdce.
  • Auskultace plic
• Gynekologicko-porodnické vyšetření.
  • Inspekce
    • Vulva (vnější, primární ženské pohlavní orgány) [zarudnutí? povlak? vezikuly? škrábance?]
    • Nastavení zrcadla:
      • Vagina (vaginální) [fluor? barva? foetor? krev?]
      • Čípek uteri (děložní čípek) nebo portio (děložní čípek; přechod z děložního čípku do pochvy (pochvy)) [Fluor? barva? Foetor? Ektopie? krvácející? Cervix zkrácen? otevřeno? Amniotický vak viditelné? ], Je-li to nutné, vezměte stěr (pro včasnou detekci rakovina děložního hrdla).
  • Palpace (palpace)
    • Čípek uteri (cervix) [zkráceno v% nebo cm? sakrální („odkazoval se na kříže„)? středně pokročilí? na střed? Cervix otevřený v cm nebo koneček prstu vložitelný? případně hodnocení Bishopovým skóre. viz níže]
    • Vztah předchozí části dítěte k pánvi.
  • Palpace břicha a děloha (lůno).
    • Děloha [měkká? Jste připraveni uzavřít smlouvu? Zvýšené základní napětí? Kontrakce?]
    • Stojan fundusu - 1. Leopoldovo sevření (pomocí obou okrajů ruky - počínaje pobřežním obloukem - zkuste nahmatat stojánek fundusu / klenutý, horní okraj děloha dělohy / dělohy. Později v těhotenství (pozdní druhý a třetí trimestr / třetí trimestr) lze určit polohu plodu; například v případě prezentace koncem pánevním (BEL) lze hlavu dítěte nahmatat fundusem) [včasné? Jaká část dítěte je na fundusu?]
    • Poloha zad a malých částí - 2. Leopoldovo držadlo (slouží ke stanovení polohy zad dítěte, ruce jsou umístěny nalevo a napravo od hmatatelného děloha; lehký tlak se používá k prohmatání paží a nohou (malé části) na jedné straně a zad na druhé straně).
    • Vztah předchozí části k pánevnímu vstupu - 3. Leopoldovo držadlo (slouží k určení polohy plod, tj. zda se jedná o kraniální nebo pánevní zakončení; za tímto účelem zkoušející položí ruku nad symfýzu (stydkou) a pokusí se dítě tlačit lebka tam a zpět palcem a ukazováčkem (́ballotiereń); pokud je dítě v pánevním zakončení, není to možné).

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.

Biskupské skóre

Biskupovo skóre umožňuje subjektivní, ale přiměřeně srovnatelné hodnocení zralosti dítěte čípek nebo os. Čím vyšší je skóre, tím je krček připravenější k porodu.