Patogeneze (vývoj onemocnění) Ohrožený předčasný porod. nebo předčasný porod, je výsledkem a konečným průběhem mnoha různých základních patologií (abnormálních a patologických procesů a stavů v těle). Nejdůležitějšími příčinami jsou infekce a poruchy placentární (placentární) funkce v důsledku sníženého uteroplacentárního (děložního a placentárního) průtoku krve. Způsob, jakým… Hrozící předčasný porod: Příčiny
Obecná opatření Odpočinek na lůžku. Ačkoli není prokázáno, že odpočinek na lůžku vede ke snížení rychlosti předčasného porodu, předčasného porodu a zvýšené náchylnosti ke kontrakci, podle obecné klinické zkušenosti je úplné zastavení fyzické aktivity, pokud je to možné, součástí doplňkové látky. terapeutický princip. Podle současného S2k… Hrozící předčasný porod: terapie
Níže jsou uvedeny nejdůležitější podmínky nebo komplikace, ke kterým může přispět předčasný porod: Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Patent ductus arteriosus (synonyma: Called ductus arteriosus botalli, ductus botalli nebo ductus arteriosus Harvey; poskytuje spojení mezi aortou (aorta) a truncus pulmonalis (plicní tepna) ve fetálním (prenatálním)… Hrozící předčasný porod: komplikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice Břišní stěna a tříselná oblast (oblast třísel). Auskultace (poslech) srdce. Auskultace plic Gynekologicko-porodnické vyšetření. Inspekční Vulva (externí, primární… Hrozící předčasný porod: Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Stanovení vaginálního pH Mikrobiologický sběr nátěru pro objasnění infekcí. Analýza moči - k vyloučení možné cystitidy (infekce močového měchýře). V případě potřeby rychlý test na dusitany detekuje v moči bakterie tvořící dusitany. [Detekce dusičnanů při infekci močových cest (UTI): 95% s pozitivním testem dusičnanů… Hrozící předčasný porod: laboratorní test
Terapeutický cíl Cílem je buď prodloužit (prodloužit) těhotenství tak dlouho, jak je to jen možné, protože každodenní zvyšování dospělosti znamená snížení morbidity (incidence onemocnění) a úmrtnosti (úmrtnosti), nebo v případě vhodné patologie jako je výrazná placentární insuficience, navození plicní zralosti podáním glukokortikoidů a přenosem… Hrozící předčasný porod: léková terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Vaginální sonografie (ultrazvuk pomocí ultrazvukové sondy zavedené do pochvy)) - měření délky děložního čípku (délka děložního čípku); indikace: Od 16. týdne těhotenství, pokud je v anamnéze spontánní předčasný porod. Symptomatičtí pacienti [Těhotné ženy s anamnézou předčasného porodu a zkrácením děložního hrdla <25 mm… Hrozící předčasný porod: diagnostické testy
1. řád. Chirurgická terapie je kontroverzní jak z profylaktického, tak terapeutického hlediska, protože její přínos nebyl dosud nepochybně prokázán. Mezi operační možnosti patří: Cerclage (cervikální zábal, chirurgická metoda k udržení předčasně se otevírajícího děložního hrdla stále zavřeného); indikace: Ženy s jednočetným těhotenstvím po předchozím spontánním předčasném porodu nebo pozdním potratu, jejichž vaginální… Hrozící předčasný porod: chirurgická léčba
Aby se zabránilo ohroženému předčasnému porodu, je třeba věnovat pozornost snížení rizikových faktorů. Tato opatření, která jsou zahájena před nebo během těhotenství a jsou účinná, se na rozdíl od sekundární prevence nazývají primární prevence, která zahrnuje profylaktická terapeutická opatření poté, co bylo během prenatální péče zjištěno zvýšené riziko. Primární prevence Rizikové faktory chování Dieta… Hrozící předčasný porod: prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat blížící se předčasný porod: Vedoucí příznaky Předčasný porod Předčasná ruptura membrán* Cervikální insuficience (slabost děložního čípku) Související příznaky Předčasný porod/cervikální insuficience Tahání do břicha Tahání do zad Tvrdost břicha Krvácení Předčasná ruptura syndromu močového měchýře/amniotické infekce (AIS; infekce membrán, vajíčka… Hrozící předčasný porod: příznaky, stížnosti, známky
Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou složku v přehledu potenciálního rizika, a tedy v diagnostice ohroženého předčasného porodu. Sociální anamnéza Věk <18 let,> 30 let Svobodná matka Fyzický stres Nízký sociální status Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy. Kouření Alkohol Jiné drogy Vlastní anamnéza Existující stavy, např .: Diabetes mellitus Hypertenze… Hrozící předčasný porod: Lékařská historie
Určité podmínky pocházející z perinatálního období (P00-P96). Poškození plodu nebo novorozence způsobené: Cervikální insuficiencí (slabostí děložního čípku). Předčasné protržení membrán (PROM). Jiné a blíže neurčené morfologické a funkční abnormality placenty (abnormality placenty), včetně: dysfunkce placenty (-funkce), -infarkce (odumření tkáně v důsledku hypoxie), -neúčinnosti (-slabosti). Těhotenství, porod a šestinedělí… Hrozící předčasný porod: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
