Infarkt myokardu (infarkt myokardu): Anamnéza

Zdravotní historie (anamnéza nemoci) je důležitou součástí diagnostiky infarktu myokardu (srdce Záchvat). Rodinná historie

  • Existují ve vaší rodině lidé, kteří měli infarkt nebo jiné cévní onemocnění, jako je mrtvice?

Sociální historie

  • Jaká je tvá profese?
  • Je tady kouření ve svém prostředí, tj. jste pasivní kuřák?
  • Existují důkazy o psychosociálním stresu (pracovní stres) nebo stresu kvůli vaší rodinné situaci?

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Máte příznaky, jako je citlivost za hrudní kostí nebo bolest vyzařující do paže / čelisti? *
  • Máte bolesti zad, krku nebo břicha? *
  • Cítíte se studený spotený?
  • Bolí vás žaludek?
  • Máte pocit nevolnosti? Potřebujete zvracet?
  • Máte dušnost? *
  • Máte silnou úzkost? *

Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.

  • Vy jste nadváha? Sdělte nám prosím svoji tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
  • Jíte vyváženou stravu?
  • Máte dostatek pohybu každý den?
  • Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
  • Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
  • Užíváte drogy? Pokud ano, jaké drogy (kokain) a jak často za den nebo za týden?

Vlastní historie vč. historie drog.

  • Předcházející stavy (srdeční choroby)
  • operace
  • Alergie

Historie léků

  • Klaritromycin - do 14 dnů od zahájení terapie, mimo jiné zvýšené riziko infarktu myokardu.
  • Nesteroidní protizánětlivé drogy (NSAID; např. ibuprofen, Diklofenak) včetně inhibitorů COX-2 (synonyma: inhibitory COX-2; běžně: koxiby; např Celecoxib, etorikoxib, parekoxib); již v prvním týdnu roku terapie„riziko infarktu myokardu se zvyšuje o 20–50% NSAID vedlo k 3.4násobnému zvýšení rizika infarktu myokardu za přítomnosti respiračních onemocnění, samotné respirační onemocnění riziko zvýšilo 2.7krát, zatímco NSAID samotné použití zvýšilo riziko 1.5krát. Intravenózní terapie s NSAID pro respirační infekce zvýšilo riziko následného infarktu myokardu 7.2krát Nebyla prokázána žádná významně zvýšená míra vaskulární smrti naproxen a kyselina acetylsalicylová. Oba jsou inhibitory (inhibitory) cyklooxygenázy COX-1.
  • Inhibitory protonové pumpy (PPI; blokátory kyselin):
    • U pacientů, kteří je užívají pro pálení žáhy Pamatujte, že mnoho PPI se odbourává prostřednictvím játra enzym CYP3A4, který je rovněž nutný pro aktivaci clopidogrel (antiagregační látka). Jedna studie tedy prokázala, že souběžné užívání například omeprazol s clopidogrel snižuje plazmatickou hladinu klopidogrelu.
    • U dlouhodobých uživatelů PPI byla o 16–21% vyšší pravděpodobnost vzniku infarktu myokardu

Historie životního prostředí

  • teplo
  • Zima: Četnost infarktu myokardu se zvýšila o 7%, když denní teplota poklesla o 10 ° C
  • Látky znečišťující ovzduší
    • „Asijský prach“ (částice písku, půdní částice, chemické znečišťující látky a bakterie): akutní infarkt myokardu se o 45% častěji vyskytoval jeden den po asijském počasí než v jiné dny
    • Částice ze dřeva hořící - zvýšené riziko infarktu myokardu u osob starších 65 let; zejm. v průběhu studený kouzla (průměr za 6.4 dny <2 ° C); ani hladiny NOXNUMX, ani ozon ve vzduchu významně neovlivnily výsledek
    • generátory dusíku úrovně znečištění oxidem a částicemi.
  • Dny s vysokým počtem pylu (> 95 pylových zrn na m3 vzduchu) (+ 5%).
  • Počasí:
    • Nízké venkovní teploty (další čtyři srdce útoky, když průměrná teplota klesla pod 0 ° C, než když byla nad 10 ° C).
    • Vysoká rychlost větru
    • Malé sluneční světlo
    • Vysoká vlhkost

* Pokud byla na tuto otázku zodpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Údaje bez záruky)