Příznaky | Glioblastom

Příznaky

První klinické příznaky se objevují po několika týdnech nebo dokonce dříve. Bolesti hlavy (35%), epileptické záchvaty (30%) a psychologické změny (16%) jsou nejčastějšími počátečními příznaky. Zvýšený intrakraniální tlak způsobený účinkem nádoru na zabírání prostoru a s tím spojená narušení toku mozkomíšního moku (cirkulace mozkomíšního moku) bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a otok (edém) místa výstupu z zrakový nerv (dopravní zácpa papily), což může vést k poruchám zraku.

Paralýza může také nastat v důsledku expanze nádoru. Záchvaty podobné zhoršení příznaků jsou způsobeny krvácením do tumoru (apoplektický gliom) a nejsou neobvyklé. Ve výpočetní tomografii (CT) jsou glioblastomy charakterizovány různou hustotou, rozmazanými hranicemi tumoru, centrálním nekróza uvnitř nádoru a velký edém kolem nádoru (peritumorální edém).

Po podání kontrastního média, látky, která zvyšuje kontrast obrazu, dochází k akumulaci (akumulaci) kontrastního média, zejména v okrajové zóně nádoru. V případě malých nádorů je viditelná prstencová struktura, u větších nádorů girlandová formace. Krvácení z nádoru je viditelné asi u 7% glioblastomů.

MRI mozek ukazuje šíření nádoru, částečně přes bar. Po podání kontrastní látky se kontrastní látka hromadí v pevných částech nádoru. Typický MRI obraz a glioblastom také zahrnuje zbytkové krvácení a rozsáhlé prstve tvaru peritumorálního edému.

Může však být obtížné rozlišit mezi velkým, nekrotickým mozek metastázy a mozek absces. Angiografie lze provést dodatečně, ale již to není standardní diagnostický postup pro glioblastom. Při tomto postupu se kontrastní látka vstřikuje do krev plavidla a cévy jsou vizualizovány pomocí diagnostických zobrazovacích technik, jako jsou rentgenové paprsky nebo MRI.

Angiografie v glioblastomech ukazuje akumulaci kontrastní látky v patologické plavidla v 60-70% případů. Žíly odtékající z nádoru se již zobrazují během arteriální fáze („časné žíly“), což ukazuje příliš rychlý tok krev do žil pomocí arteriovenózních anastomóz. Podezření na a glioblastom se často zvyšuje pomocí zobrazovacího postupu.

Ve většině případů se jedná o zobrazování magnetickou rezonancí. Typický nález ukazuje nádor bez homogenní (uniformní) struktury. Pevné části (pevné části) jsou velmi dobře dodávány krev a proto absorbují hodně kontrastního média.

To je patrné na první pohled. Jsou velmi jasné a doslova září na MRI snímku. Kromě toho vždy existují vybrání pro kontrastní médium (oblasti, které se na MRI nezobrazí jasně).

Jedná se o cystické části nebo shluky odumřelých buněk (nekrózy), nejsou dodávány a cévy a proto nemůže absorbovat kontrastní médium. Nádor je obvykle okamžitě viditelný jako edém (oteklé buňky). Účinek nádoru, který zabírá prostor, je často viditelný již při první diagnóze, tj. Střední čára je již posunuta růstem nádoru. Pro konečnou diagnózu však musí být odebrán vzorek a vyšetřen pod mikroskopem. Pouze patolog může potvrdit diagnózu glioblastomu.