intertrigo

Příznaky

Intertrigo (latinsky „trela bolest“) je běžný zánětlivý kůže stav který se vyskytuje na protilehlých povrchech kůže v kožních záhybech. Zpočátku se projevuje mírným až silným zarudnutím, které je přibližně zrcadlovým obrazem na obou stranách kůže složit. Je často doprovázeno svěděním, vyrážkou, hořící pocit a bolest. Papuly a pustuly v okrajové oblasti, takzvané satelitní papuly, naznačují sekundární houbovou infekci Candida. V dalším kurzu se mohou objevit eroze, exsudace, ragády, macerace a tvorba krust. Možná umístění zahrnují podpaží, oblast genitálií, třísla, řitní otvor, olecranon, pupek, břišní záhyby, oblast pod břichem, mezigitální mezery, víčka, brada, krkoblast pod prsy a za ušima. Předem poškozené kůžeteplé a vlhké prostředí je vynikající živnou půdou pro mikroorganismy a upřednostňuje sekundární infekci houbami (Candida, dermatofyty), bakterie (streptokoky (GABHS), stafylokoky, Pseudomonas, Proteus) a maximálně s viry. Za nejčastější patogen je považován kvasinková houba . Příznaky plenková dermatitida překrývají se s intertrigo (viz tam).

Příčiny

Za hlavní příčiny se považují zaprvé tření povrchů pokožky o sebe navzájem, akumulovaná vlhkost a teplo; tím se poškodí kožní bariéra. Druhý, superinfekce s mikroorganismy. Mezi rizikové faktory patří:

  • Nadváha a obezita
  • Cvičení, jako je jízda na kole nebo pěší turistika.
  • Nedostatek pohybu, například kvůli kancelářské práci, u starších osob, upoutanosti na lůžko.
  • Anatomické rysy, protézy
  • Těsné oblečení, syntetické materiály, jako je nylon
  • Diabetes mellitus
  • Inkontinence, nošení inkontinenčních kalhot
  • Pocení, vaginální výtok
  • Špatná obecná a osobní hygiena, např. Moč ve slabinách.
  • Teplá teplota okolí, teplé období
  • Těsná obuv
  • Mladý věk (kojenci): krátký krk, shrbený postoj a zaoblené tělo předurčují k tvorbě vrásek na pokožce

V případě, že rizikové faktory nelze se mu vyhnout nebo jej eliminovat, může se intertrigo opakovat.

Diagnóza

Diagnóza se stanoví při lékařské nebo dermatologické léčbě na základě klinického obrazu a dalších vyšetření, například s detekcí patogenu. Vyrážka může poskytnout informace o možných superinfekcích. Puchýře pravděpodobněji budou známkou bakteriální infekce, rozptýlené papuly a pustuly kolem okrajů známkou infekce Candida (satelitní papuly). Jasně ohraničené, silně zarudlé a zapáchající vyrážky bez satelitních papulí naznačují infekci streptokoky. Formy Pseudomonas voda-rozpustné pigmenty, které vedou k modrozelenému zbarvení.

Nefarmakologická léčba

Doporučená preventivní a nefarmakologická léčba zahrnují následující:

  • Po sprchování nebo koupání udržujte příslušné oblasti suché a dobře suché.
  • Pokud je to možné, vyvarujte se vlhkosti, tepla a tření.
  • Vyvarujte se přiléhavého a syntetického oblečení (např. Nylon) a místo toho noste přírodní a prodyšné oblečení (např. Bavlna).
  • Chcete-li vyschnout, vložte gázu nebo komprimujte mezi dva povrchy pokožky a pravidelně ji měňte.
  • Dobrá hygiena těla.
  • Neškrábejte, viz také pod svěděním článku.

Drogová léčba

Produkty na péči o pleť:

Oxid zinečnatý:

  • zinek oxid se nachází v krémy a masti a má vysoušecí, adstringentní, chránící pokožku, hojící rány a mírné antiseptické vlastnosti.

Aktuální glukokortikoidy:

  • Glukokortikoidy jsou protizánětlivé a lze je použít k léčbě zánětlivých procesů. V samoléčbě je k dispozici slabě účinný hydrokortison, na lékařský předpis se používají také účinnější.

Antimykotika:

  • Antimykotika se používají k léčbě superinfekcí houbami. Prostředky první volby se aplikují lokálně drogy, jako je azol antimykotika clotrimazol, ekonazol or miconazol. Někteří autoři preferují azoly, protože jsou navíc protizánětlivé a antibakteriální. Pouze při silném vyjádření nebo selhání lokální terapie, orální antimykotika jako flukonazol jsou také používány.

antibiotika:

Jiné léky: