Kašel u kojenců: příčiny, léčba

Co je to kašel?

Děti kašlou často. Kašel je ochranný reflex. Odnáší vdechované částice (prach, zbytky mléka či kaše atd.) a také hlen a sekrety, které se hromadí v dýchacích cestách ven.

Kašel však může být i příznakem nějaké nemoci. Ve většině případů se jedná o infekci horních cest dýchacích, jako je nachlazení. Ve vzácných případech vyvolává kašel vnější tlak na průdušnici.

Jaký druh kašle má moje dítě?

Kašel u miminek (nebo jiného věku) však může mít nejen různé příčiny, ale i jinak znít. Například kašel vašeho dítěte může mít následující vlastnosti:

  • neproduktivní, suchý (bez sputa)
  • produktivní, vlhký (se sputem)
  • štěkání
  • chrastění (kvůli sekreci v dýchacích cestách)
  • oddělený

Pokud je kašel doprovázen dušností, musí být pacient okamžitě ošetřen!

Ze zvuku kašle lze často vyvodit závěry o možné příčině kašle. Příklady:

  • Štěkavý, suchý kašel často naznačuje pseudokrup – zvláště pokud se vyskytuje v noci a je spojen s pískavým nebo syčivým zvukem dýchání (stridor). Pro malé děti může být toto virové onemocnění nebezpečné, protože otok sliznice v průdušnici může způsobit dýchací potíže.
  • Vlhký, chrastivý kašel signalizuje velké množství sekretu v dýchacích cestách. Akutní bronchitida je často doprovázena takto „produktivním“ kašlem později v průběhu onemocnění.

Jak dlouho kašel trvá?

Ve většině případů kašel trvá jen několik dní a poté ustoupí, pokud není způsoben infekcí.

Chronický kašel, který trvá týdny, může být způsoben například astmatem, chronickou bronchitidou nebo černým kašlem. Pokud jsou v domácnosti kuřáci, chronický kašel u dítěte může být také způsoben neustálým vdechováním tabákového kouře.

Lékaři označují kašel, který trvá až tři týdny, za akutní. Obvykle označují chronický kašel, když někdo kašle déle než osm týdnů. Kašel, který trvá tři až osm týdnů, se nazývá subakutní.

Co se dá s kašlem dělat?

Velmi často je kašel známkou podráždění dýchacích cest například hlenem nebo patogeny. Účelem kašle je vyčistit dýchací cesty od „dráždivých látek“. Můžete svému dítěti pomoci následujícími opatřeními:

  • Vaše dítě by mělo dostatečně a opakovaně pít, aby udrželo dýchací cesty vlhké.
  • Suchý ohřívací vzduch dále dráždí sliznice při kašli. Pověšení vlhkého prádla nebo vlhkých ručníků v místnosti zvlhčuje vzduch v místnosti.
  • Přípravky tlumící kašel (na suchý dráždivý kašel) byste měli užívat pouze podle pokynů svého lékaře. Potlačují sice nutkání ke kašli, ale zároveň zabraňují pročištění průdušek a někdy dokážou potlačit i nutkání k dýchání.

Kdy navštívit lékaře.

V určitých případech byste rozhodně měli nechat kašel u miminka objasnit lékařem. To platí mimo jiné pro:

  • Děti do tří měsíců
  • těžký kašel
  • náhlý nástup štěkavého kašle
  • kašel v souvislosti s chřipkovou infekcí, pokud přetrvává v nezmenšené míře po dobu jednoho týdne nebo se zhoršuje nebo se stává bolestivým po několika dnech
  • kašel, který se velmi často opakuje nebo trvá dlouhou dobu
  • Kašel s vysokou horečkou
  • kašel s dušností

Pokud vaše miminko při kašli vykazuje byť jen nepatrné známky dušnosti (šedá kůže, slyšitelné „tahání“ při nádechu nebo dokonce modré rty), musíte okamžitě navštívit kliniku nebo navštívit dětského lékaře!