Léčba Sudeckovy choroby

Synonyma

  • Sudeckovo vyléčení vykolejení
  • Algodystrofie
  • Causalgie
  • Sudeckův syndrom
  • Posttraumatická dystrofie
  • Komplexní regionální syndrom bolesti
  • Syndrom komplexní regionální bolesti I a II
  • Sympatická reflexní dystrofie
  • Sudeckova choroba

Neexistuje žádný obecně uznávaný koncept terapie. Terapie závisí na stadiu onemocnění. Doporučuje se následující terapeutický postup závislý na stupni.

Fáze I Fáze II Fáze III

  • Imobilizace postižené končetiny ve funkční poloze
  • Analgetika (léky proti bolesti)
  • Fyzikální terapie s lymfodrenáží a aktivní pohybová cvičení
  • Elektroterapie
  • kortikosteroidy
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, např. Diclofenac, Iboprofen®)
  • Kalcitonin (Karil®)
  • V jednotlivých případech symfatikolýza v důsledku zablokování hraničních vláken
  • Masáže a pasivní pohybová cvičení jsou kontraindikovány!
  • Antiflogistické léky
  • Analgetika
  • Kalcitonin
  • Aktivní pohybová cvičení bez překročení prahové hodnoty bolesti
  • Ergoterapie
  • Fyzioterapeutická cvičební terapie
  • Ergoterapie
  • Balneoterapeutická opatření (vodní gymnastika)
  • V případě potřeby Quengel bary

Kalcitonin (peptidový hormon) Kalcitonin je protein, který je schopen snížit hladinu vápník úroveň v těle. Mimo jiné zpomaluje uvolňování vápník od kosti, ke kterému dochází během kostní resorpce v těle. v Sudeckova nemoc, kalcitonin má pozitivní vliv na průběh onemocnění, zejména v raných stádiích.

Podává se ve formě a nosní sprej. Podává se subkutánně nebo intranazálně po dobu 2–4 týdnů v dávce 100–200 IU / den. Analgetika Použití osvědčeného postupného schématu WHO se osvědčilo.

Opioidy (retardované přípravky) jsou často indikovány Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) Obvykle jako adjuvantní léčba nestačí samotná analgetická složka (např. Diklofenakiboprofen, Celebrex) Corticoidez. B. Metylprednisolon po dobu 4-5 dnů, 80 mg v akutním stadiu a poté po dobu dvou týdnů. Tricyklická antidepresiva pro bolest úleva Amitriptylin až 150 mg / den Sympatický nervový blok (nervový blok) Cílem sympatického nervového bloku je ulehčit bolest odstraněním patologického podráždění, pokud jsou počáteční opatření neúspěšná a existují důkazy o symetricky udržované bolesti (zpočátku diagnostický sympatický blok).

Radikální zachycovačMístně v raných stádiích jako dimethysulfoxid (DMSO) ve formě 50% krému (několikrát denně po dobu 2–3 měsíců). Jako iv infuze se podá 10% mannitolu (za předpokladu akutního zánětlivého jevu) 1000 ml / 24 hodin po dobu jednoho týdne.

  • Hvězdicový ganglion
  • Brachiální plexus
  • Plexus Lumbalis
  • Blokování stehenní nerv (femorální nerv) N. ischiadicus