Měření nitroočního tlaku | Nitrooční tlak

Měření nitroočního tlaku

Nitrooční tlak je třeba pravidelně kontrolovat, protože příliš vysoký nitrooční tlak může stlačit zrakový nerv a tím jej poškodit. V nejhorším případě to může vést k slepota. Měření nitrooční tlak se nazývá tonometrie.

Nyní existují různé postupy. - Velmi zastaralou a nepříliš přesnou metodou je tonometrie otisku. Zde musí pacient dát své hlava zpět a tonometr se umístí přímo na rohovku k měření nitrooční tlak.

Podle toho, jak těžké musí být váhy, které vedou k plošší rohovce, lze tedy určit nitrooční tlak. - Také trochu zastaralé, ale stále docela přesné o 2 mmHg, je palpace zavřeného oka prsty. Tuto palpaci může snadno provést sám pacient doma, jakmile mu bylo ukázáno a vysvětleno, na co musí věnovat pozornost.

K dispozici je také vlastní tonometr, který pracuje na stejném principu jako aplanační tonometr. Pacient je tak schopen provést relativně přesné měření nitroočního tlaku z domova, aniž by musel vidět oční lékař (nutný kontakt s rohovkou lze přirovnat k zavedení kontaktní čočky). - Tonometrie aplanace podle Goldmanna je mnohem přesnější.

Nejprve se oko anestetizuje lokálním anestetikem a poté se do kapky kape roztok značený fluorescencí pojivové tkáně vak kůže. Nyní je použito měřicí těleso, které je připevněno k pružině vyvážit. Rohovka nyní vytváří určitý tlak na toto měřicí těleso.

Tlak potřebný k ohnutí měřicího tělesa je nitrooční tlak, který lze odečíst z pružiny vyvážit. Tento standardní postup pro pacienta nenese téměř žádné riziko. Pouze ve velmi vzácných případech může dojít k malému poranění rohovky nebo k infekci oka.

• Ve zvláštních případech, například když jsou oči již předem poškozené nebo by z jiných důvodů nebyl vhodný přímý kontakt s rohovkou, lze nitrooční tlak stanovit také pomocí bezkontaktního tonometru. Funguje to s proudem vzduchu, který velmi mírně zplošťuje rohovku, takže lékař poté může vypočítat nitrooční tlak na základě délky a síly požadovaného proudění vzduchu. Tato metoda však není nejspolehlivější a používá se jen zřídka.
• Dalším způsobem, jak měřit nitrooční tlak, je dynamická konturová tonometrie. Rohovka zde není ve srovnání se všemi ostatními metodami zploštělá. Mezi měřením se vytváří určitý tlak hlava a rohovka. Tento tlak je nitrooční tlak. Jelikož je metoda měření velmi přesná a lze ji často opakovat, jedná se o metodu volby.