Nemoc ze skladování mědi (Wilsonova choroba): Drogová terapie

Terapeutické cíle

Terapeutická doporučení

Rozlišuje se mezi počáteční terapií a udržovací terapií:

  • Počáteční terapietj. ošetření chelatačními činidly (tyto tvoří komplexy s kovy; první volba terapie), zinek soli* - cílem je přivést tělo do negativu měď vyvážit.
  • Údržba terapie tj. léčba pomocí chelatačních činidel, zinek soli* - vytvoření vyvážené mědi vyvážit / normální homeostáza mědi.
  • Viz také v části „Další terapie“.

* zinek se používá hlavně u asymptomatických pacientů a pro udržovací terapii.

Terapie musí být zahájena co nejdříve, aby nedošlo k omezení délky života. To se nezkrátí u jedinců, kteří dosud nemají příznaky, a u jedinců s časným zahájením léčby manifestního onemocnění.

Terapie musí pokračovat po celý život.

Další možnosti léčby

Skupina účinných látek Účinné látky Dávkování Speciální funkce
Antioxidanty Vitamín E 200-400 IU / den Adjuvantní terapie Žádné studie
  • Způsob účinku antioxidanty: cytoprotekce.
  • Vedlejší účinky: žádné relevantní

Nouzová terapie

Plné selhání jater

  • Aby se překlenula čekací doba do transplantace jater (LTx), používá se albumin ke snížení nadměrně zvýšené hladiny mědi; bezprostředně poté musí být provedena peritoneální dialýza, výměnná transfuze, hemofiltrace

Symptomatická terapie

Možnosti symptomatické léčby se používají, pokud příznaky přetrvávají> 2 roky.

Lze použít mimo jiné následující skupiny agentů:

  • Antidepresiva
  • antipsychotika
  • Botulotoxin
  • Clonazepam
  • L-dopa
  • Tiaprid
  • Vitamin B6