In skolióza (synonyma: aktivovaná skolióza; skolióza krční páteře; skolióza bederní páteře; získaná skolióza; idiopatická skolióza; juvenilní skolióza; kyfoskolióza; skolióza bederní páteře; skolióza bederní krční páteře; skolióza bederní páteře; skolióza bederní torze; paralytická skolióza; S skolióza; sekundární skolióza; spinální skolióza; torzní skolióza; WS skolióza; adolescentní skolióza; torakolumbální skolióza; hrudní skolióza; ICD-10 M41. -: Skolióza) je boční zakřivení osy těla. Ve většině případů se jedná o boční zakřivení páteře, které je způsobeno asymetrií jednotlivých složek páteře. Kromě toho jsou těla obratlů zkroucená.
Skolióza mohou být vrozené (vrozené) a získané.
Orientační rentgenové vyšetření umožňuje klasifikaci do:
- Funkční skolióza - čelní zakřivení páteře, při kterém nejsou na rentgenovém snímku detekovatelné žádné strukturální ani tvarové změny.
- Strukturální skolióza - fixní, nevratná; nelze dostatečně korigovat aktivně ani pasivně.
Kromě těchto dvou forem existuje idiopatická skolióza, která představuje nejčastější typ onemocnění (asi 90% všech skolióz v rostoucím věku). V této formě je přesná příčina nejasná.
Idiopatická skolióza se dělí na:
- Infantilní skolióza (do 3 let) - diagnostikována před dosažením věku 4 let (přibližně 1%).
- Juvenilní skolióza (3 až 9 let) - diagnostikována ve věku 10 let (asi 9%).
- Dominantní adolescentní skolióza (synonymum: adolescentní skolióza) (10 až 18 let) - je diagnostikována až od 10 let.
- Degenerativní skolióza pro dospělé (ADS; synonyma: skolióza pro dospělé nebo degenerativní skolióza; skolióza pro dospělé).
Skoliózy jsou kategorizovány podle nástupu:
- <10 let „skoliózy s časným nástupem“ (EOS; definované jako zakřivení páteře jakékoli etiologie) - nepříznivá tendence k progresi.
- ≥ 10 let „skolióz s pozdním nástupem“
Většina idiopatických skolióz se nachází v hrudní oblasti a je konvexní.
Dále existují následující speciální formy skoliózy:
Podle lokalizace skoliózy lze provést následující klasifikaci:
- Hrudní skolióza - v tomto případě je obratel umístěn nad 12 hrudní obratle.
- Torakolumbální skolióza - zde je úhel vrcholu 12. hrudní obratle nebo první bederní obratle.
- Bedrová skolióza - zde je vrchol druhý nebo třetí bederní obratle.
Poměr pohlaví: chlapci a dívky je 1: 4-7.
Špička frekvence: maximální výskyt idiopatické skoliózy je těsně před nebo v pubertě.
Prevalence (výskyt onemocnění) je u dětí 3%. U školních dětí je prevalence 1–2% a u dospělých nad 8 let (v Německu) se zvyšuje na více než 25%. Celosvětově je prevalence 1.1%. V Německu trpí skoliózou přibližně 400,000 XNUMX lidí.
Průběh a prognóza: Infantilní skleróza je obvykle diagnostikována od 6. měsíce života. Opravují se spontánně (samy) v 85–90% případů a nevyžadují to terapie. Pouze zbývající, progresivní (postupující) skoliózy často vyžadují terapie. Skoliózy se zhoršují během období růstu, například během puberty, takže prognóza závisí na tom, co se v době diagnostikování skoliózy nazývá růstová rezerva (růst, který ještě nenastane).