Terapeutické cíle
- Zlepšení situace na kontinentu
- Zlepšení kvality života
- Obnova funkce dolních močových cest (což obvykle není možné nebo je možné jen částečně).
- Ochrana horních močových cest
Terapeutická doporučení
Následující terapeutické doporučení v závislosti na konkrétní poruše:
- Pro podkladové zvýšil měchýř odpor zásuvky: alfa blokátory.
- Pro hyperaktivní měchýř nebo dysfunkce vyprazdňování močového měchýře související s detrusorem: Anticholinergika or mirabegron (selektivní agonista lidského β-3-adrenoreceptoru (β-3-AR) lokalizovaný v detruzoru).
- Nadměrná aktivita detruzoru (nadměrná aktivita detruzoru; výsledek poškození nervový systém z nemoci, nehody nebo vrozené vady): Anticholinergika (antimuskarinika) a mirabegron (viz výše).
- Dyssynergie detruzoru a svěrače (DSD): anticholinergika (antimuskarinika) a mirabegron (viz výše).
- Hypocontractile detrusor: anticholinergika nebo alfa blokátory.
- Nokturie: desmopresin (ADH); v případě potřeby také anticholinergika.
- U opakovaných infekcí močových cest by měla být antibiotika vždy užívána po antibiogramu:
- ZE Low-dávka perorální antibiotická profylaxe (nitrofurantoin 50 mg / d, trimethoprim 100 mg / d nebo Cefalexin 250 mg / den).
- Viz také část „Další terapie".
