desmopresin

Produkty

Desmopressin je komerčně dostupný jako injekční roztok ve formě nosních kapek, jako a nosní sprej, tabletya sublingvální tablety (např. Minirin, Nocutil, další drogy). V mnoha zemích je schválen od roku 1973.

Struktura a vlastnosti

Desmopresin (C.48H68N14O14S2, Mr = 1129.3 g / mol) je přítomen v drogy jako desmopresin-acetát, bílý, sypký prášek to je rozpustné v voda. Jedná se o cyklický nonapeptid s následující sekvencí:

  • Desmopresin: 3-merkaptopropionyl-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-D-Arg-Gly-NH2.
  • Vasopresin: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-L-Arg-Gly-NH2

Desmopresin je syntetický analog antidiuretického hormonu (ADH) vasopresin, ve kterém je amino skupina z cystein v poloze 1 peptidu byl odstraněn a L-arginin v poloze 8 byl nahrazen D-argininem (1-deamino-8-D-arginin vazopresin). ADH je přirozený hormon vylučovaný zezadu hypofýzy.

Účinky

Desmopresin (ATC H01BA02) má antidiuretické vlastnosti. Má delší dobu působení a menší účinek na vaskulaturu, krev tlak a děloha ve srovnání s přirozeným hormonem vasopresinem. Hormon vasopresin zvyšuje reabsorpci voda u sběrné trubice nefronu v ledvina a má vazovagální vlastnosti, které se zvyšují krev tlak. Kromě toho vazopresin vykonává také funkce v centrálním nervový systém. Má krátký poločas rozpadu.

Indikace

  • Noční pomočování (enuresis nocturna)
  • Nokturie způsobená idiopatickou noční polyurií u dospělých.
  • Diabetes insipidus centralis

Další údaje:

  • Vyšetřování koncentrace kapacita ledvin (diagnóza cukrovka insipidus).
  • Předoperační a posttraumatické zvýšení faktoru VIII a von Willebrandova faktoru u mírného až středně závažného hemofilie A a von Willebrandova choroba typu I.
  • Zkrátit dobu krvácení při uremické dysfunkci krevních destiček.

Ne všechny lékové formy jsou schváleny pro všechny indikace.

Dávkování

Podle SmPC. Drogy jsou podávány parenterálně, perorálně, intranazálně a sublingválně.

Kontraindikace

Kompletní preventivní opatření najdete na štítku s lékem.

Nepříznivé účinky

Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří: