Vysvětlení Definice
NSAR znamená zkratku lékové skupiny nesteroidních antirevmatik (NSAID). Nesteroidní znamená, že se nejedná o přípravky obsahující kortizon. Kromě dobrého bolest- uvolňující vlastnosti, má také protizánětlivé a antipyretické vlastnosti.
Názvy účinných látek Obchodní názvy
názvy účinných látek: Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Piroxicam, Celecoxib Obchodní názvy: Ibuprofen®, Voltaren® (diklofenak), Indomet® (indometacin), Felden® (piroxicam), Celebrex®
Oblasti použití
Typické aplikace NSAR jsou:
- Artróza (např. artróza kolene, artróza kyčle)
- Revmatoidní artritida
- Otok po sportovních úrazech a operacích
- Bolesti zad
- Zasunutý disk
- Kalcifikace po implantaci protézy (kyčelní protéza a kolenní protéza) = ochrana proti heterotopické osifikaci
- menstruační bolesti
Účinek
I když se NSAR používají již desítky let, jejich způsob působení nebyl dosud přesvědčivě objasněn. Všechny NSAID inhibují endogenní enzym, takzvanou cyklooxygenázu. Tento enzym hraje rozhodující roli při tvorbě prostaglandiny.
Kromě tohoto klíčového enzymu jsou však inhibovány další metabolické procesy, zejména ty, které zahrnují volné mastné kyseliny (zejména kyselina arachidonová). Postaglandiny lze popsat jako tzv. „Tkáň“ hormonů„, Které regulují mnoho funkcí v těle. Ve středu nervový systém, prostaglandiny regulovat teplotu horečka jakož i bolest a vnímání teploty.
Kromě toho, prostaglandiny mít významný vliv na srážlivost, zejména shlukování krev destičky. Jejich všestranný účinek také vysvětluje větší počet potenciálních vedlejších účinků. Vzhledem k selektivnějším způsobům působení NSAID je možné v posledních letech snížit míru nežádoucích účinků. Zejména nové skupiny aktivních složek, které převážně inhibují cyklooyxgenázu typu II (inhibitory Cox-2), jako je Vioxx, Celebrex nebo Bextra, dokázali výrazně snížit vedlejší účinky přípravku gastrointestinální krvácení. Vioxx a Bextra byly nyní staženy z trhu kvůli zvýšenému riziku srdce útok - a mrtvice.
Všechny články v této sérii:
