AIDS je stále neléčitelná, ale díky široké škále drogy, lze s ním nyní obvykle zacházet dobře. The drogy zabránit množení viru HI, který spouští imunitní nedostatečnost. Pravidelným užíváním léků koncentrace z viry lze udržet na tak nízké úrovni, že samotná nemoc je stěží patrná, pokud vůbec. Samotná léčba však může způsobit nežádoucí účinky. Další informace o různých AIDS léky, možné vedlejší účinky terapiea náklady na léčbu zde.
HIV pozitivní a AIDS - jaký je rozdíl?
HIV pozitivní a AIDS jsou často používány zaměnitelně - ale to není zcela správné. HIV pozitivní jednoduše znamená, že existuje infekce virem HI. Teprve když propukne nemoc, mluví se o AIDS. Zkratka znamená anglický výraz „Acquired Immune Deficiency Syndrome“. Mezi infekcí a nástupem nemoci mohou uplynout roky - asi u 50 procent postižených trvá vypuknutí nemoci 10 a více let.
Kdy je léčba nutná?
Léčba HIV není obvykle nutná od začátku. Pravidelné kontroly mohou přesně určit, kolik HI viry jsou v těle a jak silně imunitní systém již byl napaden virem. Tělo se na chvíli obvykle dobře vyrovná se samotným virem. Pokud však lékař při kontrole zjistí, že se virus značně rozmnožil, měla by být zahájena léčba léky. Přesně, kdy je optimální začátek terapie je mezi odborníky stále kontroverzní.
Násobení viru HI
Stejně jako ostatní viryHIV vyžaduje replikaci hostitelských buněk. Hostitelské buňky zahrnují pomocné buňky CD4 z imunitní systém. Virus HI se váže na hostitelské buňky a proniká do nich. Zavádí do buňky vlastní DNA, takže již neprodukuje obranné buňky, ale viry. Pokud infikovaná obranná buňka zemře, virus HI hledá novou hostitelskou buňku. To oslabuje imunitní systém stále více a v nejhorším případě může dojít ke zhroucení imunitního systému. Kvůli oslabenému obrannému systému mohou být dokonce i patogeny, které způsobují u zdravých jedinců malé nebo žádné škody, život ohrožující pacienty s AIDS.
Léky na AIDS
Několik drogy jsou k dispozici k léčbě viru HIV, ale obvykle se používají v kombinaci. Drogy proti AIDS jsou rozděleny do různých skupin v závislosti na bodech procesu množení, ve kterých zasahují. Obecně se rozlišuje následujících pět skupin:
- Vstupní inhibitory
- Inhibitory nukleosidové reverzní transkriptázy (NRTI).
- Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI).
- Inhibitory integrázy
- Inhibitory proteázy
Léčba léky proti AIDS snižuje počet HI virů v těle a imunitní systém se může zotavit. V ideálním případě léky úplně zabraňují tvorbě nových virů HI. Pokud se sníží počet virů HI v těle, sníží se také riziko infekce. Tento faktor hraje důležitou roli mimo jiné při prevenci přenosu z matky na dítě.
Vstupní inhibitory
Inhibitory vstupu zajišťují, že HI viry nemohou proniknout do hostitelských buněk. Na rozdíl od ostatních léků na AIDS tedy působí spíše na povrch buňky než na její povrch. Podskupina inhibitorů vstupu - tzv inhibitory fúze - zabránit fúzi virové obálky s buněčná membrána hostitelské buňky. Navíc inhibitory fúze, existují další inhibitory vstupu (inhibitory připojení), i když jsou v současné době stále ve fázi výzkumu. Zabraňují především tomu, aby viry HI dokovaly na buněčném povrchu hostitelských buněk. To se provádí umělým obsazením příslušných receptorů lékem. Aktivní složky: enfuvirtid, maravirok
Inhibitory nukleosidové reverzní transkriptázy (NRTI).
Aby mohl HIV začlenit svou genetickou informaci do informace o hostitelské buňce, musí ji nejprve upravit: Musí převést svou genetickou informaci z jednořetězcové RNA na dvouřetězcovou DNA. Tento proces vyžaduje specifický enzym zvaný reverzní transkriptáza. Užíváním NRTI se do hostitelských buněk zavádí stavební blok, který se podobá genetickým stavebním blokům viru. Pokud je tento stavební blok začleněn do genetické informace enzymem, řetězec DNA již nelze dále prodloužit. Výsledkem je, že aktivita enzymu je inhibována a nemůže být vytvořena žádná další virová DNA. Aktivní složky: zidovudin, lamivudin, abakavir, didanosin, stavudin, emtricitabin
Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI).
NNRTI, stejně jako NRTI, se zaměřují na enzym „reverzní transkriptáza“. Na rozdíl od NRTI však nezavádějí do virové genetické informace nesprávné stavební kameny. Místo toho NNRTI přímo inhibují působení enzymu: navazují se na „reverzní transkriptázu“ a zabraňují tomu, aby znovu sestavila genetickou informaci viru HI. Aktivní složky: Nevirapin, efavirenz
Inhibitory integrázy
Jakmile je genetická informace viru schopna být přepsána „reverzní transkriptázou“, dalším krokem je její zavedení do jádra hostitelské buňky. To je kde inhibitory integrázy přicházejí: Zabraňují začlenění genetické informace do hostitelské buňky, a tím zabraňují dalšímu šíření viru. Aktivní složky: raltegravir, elvitegravir
Inhibitory proteázy (PI).
Pokud již byla do buňky zavedena genetická informace viru HI, jsou zde vytvořeny nové stavební kameny pro další viry, které jsou následně sestaveny. Jednotlivé stavební bloky jsou zpočátku stále navzájem propojeny. Aby byly správně sestaveny, musí být nejprve odděleny enzymovou proteázou. Inhibitory proteázy inhibují působení tohoto enzymu. Ve výsledku již nelze produkovat žádné další viry a virus se již nemůže množit. Aktivní složky: forsamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir
