Úvod - vlhká makulární degenerace
Mokré makulární degenerace je vzácnější ze dvou nemocí makuly spojených s věkem (žlutá skvrna), 10 až 15 procent. V průběhu onemocnění je vlhké makulární onemocnění mnohem agresivnější. Na mokru makulární degenerace „Patologicky“ nový krev plavidla vyrůst z cévnatka do makuly nebo fovey (místo nejostřejšího vidění), což vede ke krvácení a zadržování vody (edém).
Jak častá je mokrá makulární degenerace?
Jen v Německu onemocnělo více než 4 miliony lidí makulární degenerace v roce 2008. Podle odhadů OSN je počet pacientů na celém světě přibližně 25 až 30 milionů. Pouze 14 procent Němců si však dokáže představit něco pod pojmem makulární degenerace a přiřadit to k oční chorobě.
- Asi 20 procent 65 až 74letých a
- Asi 35 procent osob ve věku 75 až 84 let má suchou formu makulární degenerace a
- 10 až 15 procent má vlhkou formu makulární degenerace. Asi 50 000 pacientů přibližně každý rok onemocní makulární degenerací související s věkem.
Rychlá a trvalá ztráta zrakové ostrosti je často způsobena mokrou makulární degenerací.
V raných fázích dochází ke zkreslení přímek (dlaždice klouby, okenní přechody) během vidění. Uprostřed čteného textu lze vidět šedé stíny, zkreslení nebo rozmazané místo. To je často doprovázeno narušením vnímání barev, zatímco černobílé vidění zůstává nedotčeno.
Pokud dojde ke krvácení, obvykle dojde k náhlé ztrátě schopnosti číst a dojde ke ztrátě centrálního zorného pole (centrální skotom). Od 60 let jsou příslušné kontroly u oční lékař jsou doporučeny. Aby bylo možné čas od času zkontrolovat i oči pro vlhkou makulární degeneraci, lze jako test použít Amslerovu mřížku.
Aby bylo možné rozpoznat a léčit možné glaukom v rané fázi by měla pravidelná kontrola očí probíhat od 40 let. Aby se oddálil nebo zastavil postup degenerativních změn mokré makulární degenerace nebo aby se vyléčily stávající změny, je do oka injikováno léčivo (intravitreální injekce) podle nově vyvinutého léčebného doporučení. Lék v něm obsažený může tlačit zpět nově vytvořený krev plavidla a tím stabilizovat existující onemocnění (tj. Makulu znovu vysušit) nebo ji dokonce zlepšit.
Obvykle bude muset být tato léčba prováděna několikrát ambulantně v intervalech 6 týdnů. Hlavními rizikovými faktory pro věkovou makulární degeneraci jsou Toto onemocnění silně stoupá s věkem, často po 60. roce věku. Kvůli celkové vyšší střední délce života žen se makulární degenerace související s věkem vyskytuje častěji u žen než u mužů.
- Kouření,
- Vystavení očí světlu a UV záření a
- Vysoký krevní tlak.
- Svou roli hraje také genetická predispozice (dědičnost).
Kromě výše zmíněných rizikových faktorů, jako je nadváha a kouření, je třeba v každodenním životě kontrolovat také jeden nebo druhý zvyk:
- Delší práce s obrazovkou
- Dlouhá televize
- Řemesla
- Velmi dlouhá
Vlhkou makulární degeneraci související s věkem (AMD) lze zmírnit injekcí inhibitorů růstu (tzv. Antagonistů VEGF) do vnitřní části oka. Tyto léky jsou poté schopné inhibovat růst plavidla do makuly. Zatímco v minulosti postupy jako fotodynamická terapie nebo laser, který je vhodný pouze pro několik pacientů, byl použit pro mokrou makulární degeneraci, ty se dnes v terapii těžko používají. Ztráta zraku může být zastavena nebo alespoň zpomalena antagonisty VEGF.
