Hashimoto | Odstranění štítné žlázy

Hashimoto

Hashimoto je autoimunitní onemocnění štítné žlázy, při kterém se tělo produkuje protilátky proti vlastní tkáni štítné žlázy, čímž ničí štítná žláza. To často způsobuje příznaky hypotyreóza, jako je pomalý srdeční rytmus (bradykardie), zácpa, únava a přibývání na váze. V některých případech však onemocnění probíhá také bez příznaků.

Projekt štítná žláza nemůže produkovat žádnou nebo méně štítné žlázy hormonů v důsledku destrukce, a proto může být nutné užívat hormony ve formě tablet. To často pomáhá stabilizovat metabolickou situaci pacienta. To zpravidla vyžaduje celoživotní příjem L-tyroxin.

Gravesova nemoc

Gravesova nemoc je autoimunitní onemocnění. To znamená, že tělo produkuje protilátky které jsou namířeny proti strukturám vlastního těla. v Gravesova nemoc, protilátky jsou produkovány, které se vážou na receptor štítná žláza tkáně a vedou tam k aktivaci.

Štítná žláza se poté uvolní hormonů které zasahují do metabolismu. To vede ke zvýšení obecné úrovně aktivity a často se projevuje palpitacemi, vysoký krevní tlak, zvýšené pocení a hubnutí. Kromě toho panuje obecný neklid.

Pacienti jsou často nápadní vyčnívajícími očima (exophthalmos). Jako terapii lze užívat tyreostatické léky ke snížení činnosti štítné žlázy. Při této terapii onemocnění často ustupuje. Pokud tomu tak není a Gravesova nemoc vede k příznakům, může být nutná a užitečná tyreoidektomie.

Odstranění štítné žlázy během těhotenství

Tyroidektomie, stejně jako jakýkoli jiný chirurgický zákrok, by se neměla provádět během těhotenství Pokud možno. Vždy se mohou objevit neočekávané komplikace, které mohou dítě ohrozit. Pokud Gravesova choroba existuje, je třeba ji obecně nedoporučovat těhotenstvínezbytná medikace vede k častějším předčasným potratům než obvykle.

Kromě toho se protilátky přenášejí na nenarozené dítě, což může mít závažné účinky na růst dítěte. Po štítné žláze nejsou žádné obavy těhotenství pokud je substituční hormonální terapie dobře nastavena. Pouze v případě, že odstranění bylo provedeno kvůli malignímu nádoru a po něm následuje léčba radioaktivním jód, v příštích 6 měsících by nemělo dojít k těhotenství.