Gliomy: laboratorní test

Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřenía povinné laboratorní parametry - pro diferenciální diagnostické objasnění při poruchách vědomí nebo mozkové nádory*.

  • Malý krevní obraz
  • Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
  • Stav moči (rychlý test na: pH, leukocyty, dusitany, bílkoviny, glukózaketon, urobilinogen, bilirubin, krev).
  • Elektrolyty - sodík, draslík, chlorid, vápník.
  • Půst glukóza (půst krev glukóza).
  • Analýza krevních plynů (BGA)
  • Parametry štítné žlázy - TSH
  • Játra parametry - alanin aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (gama-GT, GGT), alkalická fosfatáza, bilirubin.
  • Renální parametry - močovina, kreatinin, cystatin C. or clearance kreatininu, Pokud je potřeba.
  • Koagulační parametry - PTT, Quick
  • Krev kultury, šmouhy z kanalizace atd.
  • Toxikologická vyšetření - v případě podezření na intoxikaci.
  • CSF propíchnout (sběr mozkomíšního moku punkcí páteřní kanál) pro diagnózu mozkomíšního moku - v případech podezření na nádory CNS / centrální nervový systém (např gliomy, ependymom, meduloblastom).
  • Molekulární markery gliomu:
    • Isocitrate dehydrogenáza 1 a / nebo -2 (IDH-1 / -2).
      • Charakteristika nízkého stupně nebo anaplastu gliomy.
      • Nově vznikající glioblastomy jsou obvykle IDH-1 divokého typu (WT); (vzácná) mutace IDH-1 v glioblastom naznačuje, že pochází z předchůdce nižšího stupně.
    • Kodifikace chromozomálních částí 1p a 19q.
      • ≡ IDH-1 mutantní nádory oligodendrogliální původ nádorů. Astrocytomy jsou charakterizovány nedostatkem codeletion 1p / 19q.
    • Mutace v histonu 3 (H3 K27M).
      • ≡ difúzní středová čára gliomy, z nichž většina má nepříznivou prognózu.
  • MGMT (methylguanin-DNA methyltransferáza; rs16906252) * - biomarker pro glioblastom terapie.