Hypopigmentace je specifickým příznakem člověka kůže or vlasy. Hypopigmentace je obvykle charakterizována skutečností, že počet melanocytů je výrazně snížen. Příznak může také nastat při tvorbě kůže Pigment melanin je snížena. V zásadě může být hypopigmentace jak vrozená, tak získaná.
Co je hypopigmentace?
Příznaky hypopigmentace se mohou objevit v různých částech lidského těla. Ve většině případů vlasy, kosatec , jakož i kůže jsou ovlivněny. V dermatologické vědě patří hypopigmentace k takzvaným sekundárním výkvětům. Sekundární výkvěty jsou změny na kůži, ke kterým dochází v důsledku primárních abnormalit. Mezi příklady typických sekundárních výkvětů patří lupy nebo vředy. Pigmentární abnormality typické pro hypopigmentaci se mohou objevit na jednom místě kůže as místním omezením nebo na více místech. Existují také pigmentové poruchy, které postihují celou pokožku. V závislosti na formě hypopigmentace se mohou projevit různé příznaky. Světlé skvrny na kůži se liší velikostí, barvou, výrazem a symetrií v závislosti na příčině a stádiu.
Příčiny
Příčiny vzniku hypopigmentace se mohou lišit. V zásadě existují vrozené i získané příčiny vzniku typických příznaků. Vrozená hypopigmentace se může projevit různými syndromy. Tyto zahrnují albinismus, obrna, vitiligo, névus achromicus, Waardenburgův syndrom, Angelmanův syndrom nebo piebaldismus. Na druhou stranu, typickými syndromy získané hypopigmentace jsou například Sheehanův syndrom, canities, Simmond kachexie, Progeria aldultorum, Sutton névus nebo Leucoderma syphilicum. Získaná hypopigmentace také zahrnuje svrab, jizvy or malomocenství. Běžné pigmentové poruchy ve formě hypopigmentace se vyskytují například v onemocnění bílých skvrn (vitiligo) i v albinismus, V případě albinismus, pigmentová porucha se objevuje na celém těle. Nejen barva pleti je výrazně světlejší, ale také barva kosatec a vlasy postižených osob. Typické jsou bílé nebo světlé skvrny na kůži onemocnění bílých skvrn. Jsou zcela depigmentované a mají ostrý okraj. Ve většině případů se tyto světelné skvrny objevují na kůži v oblasti obličeje a krk, na hřbetech rukou, loktů a kolen, stejně jako na pupku a genitální oblasti. Pouze velmi zřídka je skvrnami ovlivněn téměř celý povrch kůže.
Nemoci s tímto příznakem
- Porucha pigmentu
- Onemocnění bílé skvrny
- Malomocenství
- Albinismus
- Waardenburgův syndrom
- Lupénka
- Angelmanův syndrom
- Piebaldismus
- Sheehanův syndrom
Diagnóza a průběh
K diagnostice hypopigmentace je k dispozici řada metod. Ty jsou primárně závislé na typu nebo syndromu dané hypopigmentace. U mnoha hypopigmentací melanin nedostatek je základní příčinou vzhledu změny kůže. Důvody tohoto nedostatku kožního pigmentu melanin může být velmi odlišný. Dosud nebyly dostatečně prozkoumány. Prozatím je rozhodující počet melanocytů v epidermis. Čím méně melanocytů je v kůži, tím méně melaninu může tělo produkovat. Proto je vzhled pokožky bledý. V kontextu onemocnění bílých skvrnje patrný lokalizovaný nedostatek melaninu, pravděpodobně v důsledku autoimunitní reakce. K diagnostice nedostatku melaninu spojeného s hypopigmentací je zapotřebí několik kroků. Nejprve je provedena důkladná anamnéza postiženého pacienta. To zahrnuje diskusi o jakýchkoli dědičných onemocněních nebo jiných možných příčinách, jako jsou lékařské terapie nebo specifické léky, které mohou vyvolat nedostatek melaninu. Za určitých okolností může být nutné odebrat vzorek oblasti kůže postižené hypopigmentací a provést a biopsie. Díky tomu je možné se dozvědět více o pozadí a možných příčinách nedostatku melaninu i hypopigmentaci. Ve většině případů je hypopigmentace relativně neškodné onemocnění. Navíc obvykle postupuje jen pomalu. Světlé skvrny v nemoci bílé skvrny tedy s přibývajícím věkem přibývají, ale z lékařského hlediska to není důvod k obavám.
Komplikace
Hypopigmentace, nedostatek pigmentu v kůži a tím zesvětlení, je obvykle důsledkem nedostatku melaninu. Hypopigmentace je obvykle příznakem základního onemocnění, které ničí melanocyty, buňky produkující melanin v kůži. V závislosti na onemocnění se objevují různé komplikace. Jednou z příčin může být například an zánět které, pokud se neléčí, se mohou v nejvzácnějších případech šířit systémově (sepse); to může být fatální. Typickým onemocněním bez pigmentace je albinismus. Zde postižená osoba nemá žádné melanocyty, pokožka je zcela bledá a podle toho náchylná UV záření. Krátké vystavení slunci vede k silnému a rovnoměrnému podráždění pokožky úžeh u lidí s albinismem. Kromě toho riziko vzniku kůže rakovina se zvyšuje u postižených. Kromě kůže bývají obvykle postiženy i oči, protože tam může také chybět melanin. Výsledkem je zhoršené vidění, které může dokonce vést na slepota. Navíc, zejména ve školním věku, existuje diskriminace spolužáků, takže postižená osoba je vystavena vysoké míře stres faktor, který může vést na deprese. Podobnost stav, ale pouze lokalizovaná a způsobující stejné komplikace, je choroba bílých skvrn (vitiligo). Fenylketonurie může také způsobit hypopigmentaci. Pokud se neléčí, může vést k poruchám duševního vývoje u novorozence, které mohou mít za následek zdravotní postižení. Výsledkem jsou také epileptické záchvaty a svalové křeče.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Hypopigmentaci je třeba rozlišovat mezi vrozenou a získanou formou. Kůže a vlasy jsou při hypopigmentaci mnohem lehčí než obvykle. Příčinou je výrazné snížení počtu melanocytů, které jsou odpovědné za tvorbu kožního pigmentu. Typickými příklady vrozené hypopigmentace jsou albinismus s celkovým zbarvením světla kůže a vlasy a vitiligo s částečně světlou kůží ve formě různě velkých a nepravidelně ohraničených skvrn. V případě vrozené formy hypopigmentace není nutná návštěva lékaře. U získané hypopigmentace je situace jiná. Příčinou jsou například kožní onemocnění, jako jsou svrab. Jizvy také často vypadají výrazně lehčí než jejich okolí. Kromě toho chemické látky působící na kůži, včetně složek kosmetika, příjem určitých léků a mechanické vlivy mohou vést ke změně barvy kůže. Z lékařských důvodů by první návštěva měla být u rodinného lékaře, který rozhodne o dalším průběhu léčby po podání a zdravotní historie. Často své pacienty odkazuje na dermatologa, tj. Dermatologa.
Léčba a terapie
Projekt terapie hypopigmentace se v zásadě provádí v závislosti na základní příčině. Pokud je za vznik hypopigmentace zodpovědný nedostatek melaninu způsobený léčbou, je třeba vysadit odpovídající léčbu a předepsat náhradu. Podobně, kosmetika které způsobily hypopigmentaci, je třeba ukončit. Protože většina hypopigmentace je z lékařského hlediska převážně neškodná, v mnoha případech ne terapie je požadováno. Z estetického hlediska je však hypopigmentace mnoha postiženými vnímána jako vada a v důsledku toho může způsobit vážné psychologické problémy. V takovém případě, psychoterapie je doporučeno. Jinak je také možné kosmetické ošetření.
Výhled a prognóza
Ve většině případů je hypopigmentace neškodným příznakem. Může to být vrozené a vyskytovat se po celý život. Pacienti s hypopigmentací by se však měli chránit před sluncem a nikdy by neměli dlouho trávit čas na přímém slunečním světle krém. To může způsobit silnou pokožku popáleniny a podráždění. Oči mohou být také poškozeny silným slunečním světlem při hypopigmentaci, takže slepota může dojít. Postižená osoba má obvykle velmi světlou pokožku a velmi světlé vlasy. Pokud je příznak vrozený, léčba obvykle neprobíhá. Používáním kosmetika, příznak lze relativně snadno překonat. Ve skutečnosti však není důvod skrývat hypopigmentaci. Pokud je to způsobeno chronickou příčinou nebo léky, je prvním krokem určit příčinu nemoci a léčit ji. Novorozenci a malé děti s hypopigmentací potřebují zvláštní zacházení. U dospívajících se může také objevit šikana a škádlení v důsledku hypopigmentace. V tomto případě je vhodné vyhledat psychologa v případě psychologických problémů.
Prevence
Beton opatření pro prevenci hypopigmentace neexistují, protože příznaky jsou buď vrozené, nebo se vyskytují relativně spontánně. Někdy hormonálně aktivní drogy jako je antikoncepční pilulka jsou odpovědné za příznaky, takže pokyny v příbalová informace je třeba vždy dodržovat. Lékař by měl objasnit záněty kůže, aby se zabránilo rozvoji hypopigmentace. Kosmetické výrobky s účinkem zesvětlujícím pokožku by také měly být vždy používány odpovědně a pouze po konzultaci s lékařem.
Co můžete udělat sami
Pokud je hypopigmentace zděděna, neexistuje účinná metoda léčby aniterapie. Samotný příznak je však neškodný a nevede k žádným dalším zdravotním problémům na těle. Pokud je hypopigmentace vyvolána lékem, musí být tento lék vysazen nebo nahrazen jiným. V takovém případě by měl být konzultován lékař. Totéž platí pro kosmetiku. Dojde-li k hypopigmentaci po použití určitého přípravku pro péči o pleť, měl by být přerušen a nahrazen jiným výrobkem. V každém případě mohou být postižené oblasti upraveny tak, aby nebyly zvlášť patrné. Pokud se pacient necítí spokojený se svou vlastní kůží, často mu pomohou jednoduché rozhovory s přáteli nebo s jeho vlastním partnerem. V mnoha případech je antikoncepční pilulka také zodpovědná za hypopigmentaci. V takovém případě by postižené osoby měly věnovat zvláštní pozornost příbalová informace a případně přepnout na jinou pilulku. Pro tento příznak však neexistuje možnost svépomoci. Pokud se pacient cítí nepohodlně s hypopigmentací a vyvolává sníženou sebeúctu, je nutná návštěva kosmetičky nebo psychologa.
