Chirurgie pro tříselnou kýlu dítěte
Chirurgie je vždy jediným léčebným opatřením v případě kýly. Naopak to také znamená, že žádný lék ani obvazy nemohou kýlu opravit. Principem každé operace je uzavření průchodu střev.
Která metoda je zvolena, závisí na typu a rozsahu tříslová kýla. Protože u dětí je mezera v pobřišnice je často příčinou tříslová kýla, tato mezera je chirurgicky uzavřena závitem. Tento typ uzávěru je zcela dostačující.
Ačkoli je použití síťky někdy nutné u dospělých, je u dětí kontraindikováno. U dětí platí zásada vyvarovat se, pokud je to možné, zavádění cizích těles, která by později mohla narušit růst. Dnes je minimálně invazivní technika standardem.
V odborné terminologii se to také nazývá laparoskopická chirurgie. Za tímto účelem se nástroje zavádějí do břišní dutiny několika malými řezy kůže. Kamera, která je také vložena, umožňuje přesný odraz břišní dutiny a umožňuje dobré pozorování nástrojů.
Výhodou této metody je, že malé řezy se rychle hojí a zanechávají jen velmi úzké jizvy. Kromě toho lze v případě potřeby zobrazit celou břišní dutinu a přímo detekovat nebo léčit další komplikace. Pokud je minimálně invazivní chirurgický zákrok kontraindikován, lze samozřejmě zvolit také otevřený přístup.
I když to znamená větší řez kůže, obecný postup operace je stejný. Je na chirurgovi, aby rozhodl, která technika je pro malého pacienta nejvhodnější. Rizika tříslová kýla chirurgický zákrok vyplývá z fyzických vlastností dítěte.
Malý plíce objem a riziko ztráty tepla jsou pro anesteziologa, který provádí operaci, zvláštní výzvou. Rizika chirurgického zákroku jsou podobná rizikům u dospělých. Ve vzácných případech tedy může dojít k poranění jiných struktur nebo sekundárnímu krvácení. U chlapců je zvláštním rizikem také možné přerušení spermatické šňůry, kterému se však optimálně vyhne intraoperační zobrazení spermatické šňůry.
