Úvod
Hallux rigidus je jméno dané artróza z metatarsofalangeální kloub palce na noze. Doslovně přeloženo, tuhý koudel znamená „tuhý palec na noze“. Hlavním příznakem tuhý koudel is bolest.
To je obvykle trvalé, ale intenzivnější je, když je kloub namáhán, tj. Nakonec při všech pohybech. Kromě toho je kloub často oteklý a / nebo zarudlý, což je způsobeno na jedné straně kostními tahy a na druhé straně následnou zánětlivou reakcí. Otok dále omezuje pohyblivost.
Příznak nedostatku místa v botách je u pacientů často patrný. Vzhledem k tomu, že se v důsledku toho často vyhýbá pohybu a osifikace také zužují společný prostor, je kloub v průběhu času stále více tuhý a chůze, zejména noha, je stále obtížnější. V mnoha případech způsobuje Hallux Rigidus sekundární stížnosti kvůli nesprávnému načtení dalších klouby, jehož cílem je zmírnit bolestivé metatarsofalangeální kloub palce na noze.
Často k tomu dochází zcela nevědomě. The metatarsofalangeální kloub z dalších 4 prsty, například, je vystaven rostoucí napětí a vnější okraj nohy je přetížit, protože pacienti mají tendenci vrátit nohu přes vnější okraj v důsledku tuhosti palce. Výsledný bolest je často rozptýlené a obtížně lokalizovatelné. Koleno a kyčle klouby může být také ovlivněna nesprávným držením těla.
Bolest v hallux rigidus
Bolest v metatarsofalangeálním kloubu palce je jedním z nejdůležitějších příznaků hallux rigidus. Společné partnery metatarsofalangeálního kloubu palce na noze jako skutečný kloub jsou pokryty hyalinní chrupavka, který se v průběhu artrotických změn v hallux rigidus stále více ničí. Kloub chrupavka provádí důležité úkoly vyhlazením povrchu kloubu a tím zabráněním vzniku nadměrného tření.
Také absorbuje tlakové síly díky svým tlakově elastickým vlastnostem. Regenerace hyalinní chrupavka není možné, protože chrupavka je jednou z tzv. bradytrofických (charakterizovaných pomalým metabolizmem) tkání. Degradace chrupavka hmotnost způsobuje zvýšení tlaku v podkladové kosti, což vede k drobným zlomeninám.
Někdy tření chrupavka a kostní tkáň proti sobě je slyšitelná jako krepitus. Drobné kousky kosti nebo chrupavky se mohou uvolnit a vstoupit do kloubního prostoru, což způsobí jejich zablokování. Tyto degenerativní změny způsobují nedostatečnou odolnost a vedou k chronickému zánětu, který způsobuje velké bolesti, zejména při pohybu.
Charakteristickým znakem bolesti při osteoartróze je takzvaná počáteční bolest, kdy je bolest výraznější během pohybu po předchozí klidové fázi. Hallux rigidus je obvykle bolestivý po dlouhé době chůze, tj. Když je kloub silně namáhán. V pokročilých stádiích se bolesti objevují také v klidu (tj. Nezávisle na zátěži), například v noci.
Mnoho postižených osob také popisuje své stížnosti jako závislé na počasí. Bolest v kloubu může být vyvolána hlavně pohybem palce na špičce nos (hřbetní prodloužení). Vzhledem k zánětlivým procesům, které probíhají, oblast nad metatarzofalangeálního kloubu palce se stává bolestivé pod tlakem a mohou bobtnat.
V důsledku toho je mobilita vážně omezena. Protože je noha položená na zemi vnímána jako obzvláště bolestivá (viz: Bolest v oblasti chodidla), je změněn valivý pohyb nohy během chůze. Nesprávné naložení může zase způsobit novou bolest a poškodit jiné klouby.
