Deformity nohou

Deformity chodidla lze rozdělit do následujících forem:

  • Tlapka (ICD-10-GM Q66.0: Pes equinovarus congenitus; congenital; pes equinovarus, supinatus, excavatus et adductus; ICD-10-GM Q66.1: Pes calcaneovarus congenitus; ICD-10-GM M21.5-: Získané dráp ruky, palcová ruka, získaná drápová noha a palcová noha).
  • Srpkovitá noha (ICD-10-GM Q66.2: Pes adductus (vrozený)); obvykle vrozené).
  • Špička prstu (ICD-10-GM Q66.3: Jiné vrozené varózní deformity nohou hallux varus congenitus).
  • Zahnutá ohnutá noha (ICD-10-GM Q66.4: Pes calcaneovalgus congenitus).
  • Plochá noha (ICD-10-GM Q66.5: Pes planus congenitus; pes planus, patka pro mazání inkoustu, kyvná noha; vrozená; ICD-10-GM M21.4: Plochá noha [pes planus] (získaný); ICD-10-GM M21.61: Získaná boule plochá noha [pes planovalgus]).
  • Plochá noha v ohybu, plochá noha (ICD-10-GM Q66.6: Jiné vrozené valgusové deformity nohou; pes valgus, metatarsus valgus).
  • Dutá noha (ICD-10-GM Q66.7: Pes cavus; pes excavatus; vrozený / získaný).
  • Hackfoot, špičatá noha, Splayfoot (ICD-10-GM Q66.8: Jiné vrozené deformity chodidel; pes equinus; pes transversoplanus; vrozený / získaný; pes kalkaneus; vrozený / získaný; ICD-10-GM M21.62: získaný špičatá noha [pes equinus]; ICD-10-GM M21.63: Získaná splayfoot).
  • Padací noha (ICD-10-GM M21.37: Padací ruka nebo padací noha (získaná): kotník a noha [tarsus, metatarzus, prsty na nohou, kotník, jiné klouby nohy]; padací noha; získaná; padací noha)

Mezi nejčastější vrozené deformity patří tlapka a mezi nejběžnější získané deformity chodidel patří splayfoot. U kojenců patří srpová noha k nejčastějším deformacím chodidla. Poměr pohlaví: tlapka: chlapci dívkám je 3: 1. srpkovitá noha: chlapci jsou postiženi častěji než dívky. Splayfoot: Ženy jsou postiženy častěji než muži. Špička frekvence: Splayfoot se vyskytuje hlavně u novorozenců a po několika dnech spontánně (sama o sobě) zmizí. Splayfoot se obvykle vyskytuje ve druhé polovině života. Prevalence vrozených deformit chodidla je 3–4% (v Německu). Prevalence vrozené tlapky je 0.1–0.2% a u plodu získaného dospělého (pes planovalgus) 15–19%. Výskyt (četnost nových případů) kopyta je 1–2 případy na 1,000 0.5 novorozenců ročně ve střední Evropě a Severní Americe a 1–1,000 případů na XNUMX XNUMX novorozenců ročně ve východní Asii. Průběh a prognóza: Deformity chodidel lze léčit / korigovat vlastní ortopedickou obuví v závislosti na typu. V závažnějších případech je nutný chirurgický zákrok. Patní noha je obvykle neškodná deformita chodidla s dobrou prognózou. V získané formě není úplné vyléčení obvykle možné, ale zlepšení lze dosáhnout prostřednictvím fyzioterapie nebo chirurgický zákrok. V kontextu dutá nohase vyvrtávání vyskytují častěji, protože se noha snáze kroutí. Chůze postižené osoby je rovněž nestabilní. Průběh vysokého oblouku může být progresivní (postupující). Nicméně brzy terapie může pozitivně ovlivnit malposition nohou. K závažnějším vrozeným deformitám chodidel patří chodidlo a ploché chodidlo, které vyžadují intenzivní a často multidisciplinární terapie. Mohou být obě formy rizikové faktory pro sekundární problémy s nohou. Clubfoot může být jednostranný nebo oboustranný (v 50% případů oboustranný) s různým stupněm závažnosti. Li terapie se provádí včas a důsledně, prognóza je dobrá. Vrozená plochá noha je poměrně vzácná. V asi 50% případů se vyskytuje v kombinaci s jinými deformacemi. Neošetřená vrozená plochá noha zhoršuje pozdější schopnost chodit. Chirurgie to může napravit. Získaná plochá noha nebude později způsobovat žádné nepohodlí. Často se ohnutá noha vyskytuje ve spojení s plochou nebo plochou nohou. Ohnutá noha může vést pokud se neléčí, pokloní se nebo poklepe na kolena. Plochá noha může vést na bolest kvůli přetížení slabých svaly chodidel stejně jako poškození kolena, podpatky, meziobratlový disk a problémy se zády. Velmi častou deformací je ohnutá plochá noha (ohnutá plochá noha). Srpkovitá noha se často vyskytuje na obou stranách. Tady není žádný bolest nebo omezení pohybu. Srpkovitá noha často spontánně zmizí. Pokud není špičatá noha léčena, vede k problémům při chůzi a z dlouhodobého hlediska k poškození kosterního systému. Terapie je často zdlouhavá. Pouze ve výjimečných případech dochází k regresi špičaté nohy. Splayfoot je obvykle neškodný. Pokud se neléčí, a Hallux valgus (křivý prst; křivá poloha palce na noze) se může mimo jiné vyvinout.