Příznaky očního abscesu
V zásadě se příznaky zánětu vyskytují u absces na oko. Kůže je dodávána více krev a tím zčervená. V oblasti absces dochází také k otoku, který se projevuje jasným výčnělkem zarudlé a přehřáté kůže směrem ven.
Vzniká pocit napětí. Pokud se dotknete kůže nad absces, můžete cítit pohyb hnisfluktuace. V abscesu pulzující bolest v postižené oblasti se vyskytuje i nadále.
Otok a bolest může také ovlivnit uzavření oční víčko. V závažných případech se mohou kromě těchto lokalizovaných příznaků vyskytnout i takzvané systémové příznaky, tj. Příznaky, které naznačují postižení celého těla. Tito lidé se chápou hlavně jako chudí obecně stav a horečka.
Pokud se tyto příznaky objeví, musí být vždy okamžitě konzultován lékař, protože naznačují závažný průběh infekce. Totéž platí, pokud se varovné příznaky objeví jako známky zánětu v oční důlku nebo abscesu v této oblasti. Tyto jsou: Horečka, těžké bolest v oku, náhlé zhoršení zraku, vyčnívající oční bulva (exophthalmos) a ochrnuté oční svaly s nesprávnou polohou oka (oftalmoplegie).
Pokud se tyto příznaky objeví, musí být vždy okamžitě konzultován lékař, protože naznačují závažný průběh infekce. Totéž platí, pokud se varovné příznaky objeví jako známky zánětu v oční důlku nebo abscesu v této oblasti. Tyto jsou: Horečka, silná bolest v oku, náhlé zhoršení zraku, vyčnívající oční bulva (exophthalmos) a ochrnuté oční svaly s nesprávnou polohou oka (oftalmoplegie).
Diagnóza
Vyšetření hodnot zánětu v krev a příprava krevních kultur může odhalit systémové zapojení. Pokud příznaky popsané pacientem vedou k podezření na zánět nebo absces v oblasti očního důlku, musí být oko podrobně vyšetřeno. Lékař poté věnuje pozornost zarudnutí a otoku (edému) kolem oční bulvy, výčnělku oční bulvy a nesprávnému postavení oka.
Výše zmíněné krev v tomto případě se také používají testy. Pokud podezření přetrvává, provede se CT vyšetření hlava může být nutné. Během tohoto vyšetření jsou pomocí rentgenových paprsků vytvářeny trojrozměrné obrazy, na kterých lze hodnotit šíření zánětu do hloubky, zapojení okolních struktur a lokalizaci abscesů.
Léčba abscesu na oku
Princip „ubi hnis„ibi evacua“ („Kde je hnis, vyprázdněte jej“). To znamená, že absces musí být vždy otevřen chirurgicky. Ve vnější oblasti oka je to relativně snadné.
Provede se malý takzvaný bodný řez, tj. Vytvoří se kanál, kterým se hnis je tlačen ven. Dutinu abscesu lze poté opláchnout dezinfekčními roztoky nebo kuchyňskou solí. V případě hlubokých abscesů je do dutiny abscesu vložena dezinfekční vložka, která umožňuje odtok hnisu.
. Bohužel je pro tuto malou operaci často nutné celkové anestetikum, protože lokální anestetikum s sebou nese riziko bakterie v tkáni. Další antibiotická léčba abscesu nemusí být nutně prováděna.
V případě systémových příznaků nebo abnormálních hodnot v krvi by to však mělo být provedeno. Často se také používá preventivně po rozdělení abscesu. Situace je poněkud odlišná v případě abscesu, který se vyskytuje v oblasti očního důlku.
V této oblasti existuje nebezpečí rozšíření na mozek. Aby se tomu zabránilo, musí být léčba provedena co nejdříve. Nejprve je postižená osoba přijata do nemocnice jako hospitalizovaná osoba.
Prvním terapeutickým krokem je podání antibiotika, alespoň zpočátku většinou prostřednictvím a žíla. Pokud je terapie dostatečně účinná, obvykle se pokračuje, dokud po několik dní nebude horečka. Existující absces také vyžaduje chirurgický zákrok k odtoku hnisu z nepřístupné oblasti orbity. To se provádí obecně anestézie buď přímo na oko, nebo nepřímo přes horní čelist. Během pobytu na lůžku je pečlivě sledována i funkce očí.
