Příznaky
A lymfy otok uzliny v podpaží je patrný pomocí „knoflíku“ v jinak hladké podpaží. Pokud je takový otok zjištěn, měla by se zvážit různá kritéria tohoto otoku. Například je důležité, zda lymfy uzel je bolestivý kvůli tlaku.
Pokud ano, je to v prvním případě dobré znamení, protože lymfy uzliny během infekce velmi rychle bobtnají, což pak může způsobit bolest. Maligně zvětšený lymfatické uzliny nebývají bolestivé. Dalším kritériem je posouvatelnost.
Zánětlivě zvětšený lymfatické uzliny obvykle mají hladký okraj, jsou homogenní a lze je snadno pohybovat v tkáni. Naproti tomu maligní zvětšení lymfatické uzliny jsou poměrně nepravidelně tvarované, nehomogenní a pečené spolu s okolní tkání nebo jinými lymfatickými uzlinami. Pokud k otoku lymfatických uzlin dochází symetricky na obou stranách těla, je to také spíše dobré znamení a mluví spíše o benigním nálezu.
Jednostranný otok lymfatických uzlin však nemusí být nutně maligní sám o sobě. Svou roli hraje také konzistence lymfatických uzlin. Benigní lymfatické uzliny jsou vypouklé elastické, zatímco maligní lymfatické uzliny jsou spíše hrubé a pevné.
Pokud je kůže nad lymfatickou uzlinou zarudlá, může to být známka rychlého zvětšení lymfatických uzlin. Kůže se poté rychle napne a reaguje zarudnutím. Lymfatické uzliny zvětšené během infekce se obvykle po ukončení infekce opět zmenší.
Typické příznaky onemocnění se proto vyskytují také během otoku. Izolovaný otok lymfatických uzlin bez nedávné infekce nebo jiných zjevných příčin, jako jsou poranění kůže v bezprostřední blízkosti lymfatických uzlin, je z lékařského hlediska více podezřelý a měl by být okamžitě objasněn. Jednostranný otok lymfatických uzlin v podpaží, který přetrvává po dlouhou dobu, by měl být objasněn lékařem.
Ve většině případů je příčina neškodná, například bakteriální nebo virová infekce, ale za jednostranným otokem lymfatických uzlin se mohou skrývat také maligní onemocnění. Zejména pokud je lymfatická uzlina také velmi tvrdá, nepravidelná, obtížně se pohybuje ve tkáni a není bolestivá, může to být degenerovaná lymfatická uzlina. Lékař také prohmatne lymfatickou uzlinu a poté ji vyšetří pomocí ultrazvuk stroj.
Toto vyšetření může poskytnout další informace o tom, zda je lymfatická uzlina benigní nebo maligní. Pokud existuje podezření, vzorek tkáně (biopsie) lze také odebrat a vyšetřit pod mikroskopem. Často se stává, že pokud je příčina neškodná, otok lymfatických uzlin je jednostranný. To je způsobeno skutečností, že je to často způsobeno místními událostmi, jako je poranění pravé nebo levé paže.
Ve většině případů jsou oteklé pouze lymfatické uzliny postižené paže. Totéž platí obvykle při očkování jedné ze dvou paží. Infekce však často způsobují bilaterální otoky lymfatických uzlin, protože jejich příčina není lokální, ale postihuje celé tělo.
Obzvláště časté jsou dvoustranné otoky lymfatických uzlin v krk. Mohou se také vyskytovat v podpaží, i když méně často. Jako vždy, pokud oboustranný otok přetrvává po delší dobu, pokud není bolest pod tlakem a pokud otok nelze pohybovat proti okolní tkáni, je třeba vyhledat lékaře a v případě potřeby zajistit další diagnostiku.
